CDFI评估颈动脉粥样硬化斑块易损性

发布时间：2017-06-29 08:19

  本文关键词：CDFI评估颈动脉粥样硬化斑块易损性，由笔耕文化传播整理发布。

【摘要】：目的前瞻性研究彩色多普勒血流显像(CDFI)评估颈动脉粥样硬化斑块易损性的可行性。方法33例(36例次)行颈动脉内膜剥脱术(CEA)患者术前均行CDFI、高分辨率核磁共振成像(HRMRI)、CT血管造影(CTA)、CT灌注成像(CTP)和(或)数字减影血管造影(DSA)检查,术后观察粥样硬化斑块形态并行HE染色。将术前CDFI结果分别与相应层面HRMRI及术后病理学结果对照,CDFI设定易损斑块标准:低回声、中等偏低回声不均质斑块;斑块形态不规则、纤维帽不完整或斑块内见血流信号。CDFI设定稳定斑块标准:斑块表面光滑、纤维帽完整、中等回声及强回声均质斑块。结果 CDFI与病理学比较评估易损斑块的敏感性为93.3%,特异性为83.3%,阳性预测值为96.6%,阴性预测值为71.4%;HRMRI与病理学比较评估易损斑块的敏感性为90%,特异性为83.3%,阳性预测值为96.4%,阴性预测值为62.5%。CDFI与HRMRI评估斑块易损性具有良好的一致性(Kappa=0.915,P0.01)。结论 CDFI可以准确识别易损斑块,为临床诊断及治疗提供可靠依据。
【作者单位】： 苏州大学附属第一医院颈脑血管超声;苏州大学附属第一医院影像科;苏州大学附属第一医院神经外科;
【关键词】： 粥样硬化斑块 彩色多普勒血流显像 高分辨率核磁共振 斑块易损性
【基金】：国家重点基础研究发展计划(973计划)资助项目(No.2012CB518106) 江苏省第十批“六大人才高峰”高层次人才选拔培养项目资助(No.WSW-045) 苏州市科技发展计划资助项目(No.SYS201326) 苏州市临床重点病种诊疗技术专项项目(No.LCZX201403)
【分类号】：R743;R445;R816.1
【正文快照】： 缺血性卒中主要发生在动脉粥样硬化的基础上,由于血管狭窄造成其远段低灌注,尤其易损斑块溃疡破裂造成血栓、栓塞事件是引起脑梗死的重要原因。易损斑块指具有破裂倾向、易于发生血栓、栓塞和(或)迅速进展的罪犯斑块[1]。如何准确评估斑块易损性已成为临床关注的焦点,因此,前

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本文编号：497193