全数字化X线摄影、超声及MRI对乳腺癌诊断价值的ROC曲线分析

发布时间：2017-08-11 06:09

  本文关键词：全数字化X线摄影、超声及MRI对乳腺癌诊断价值的ROC曲线分析

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【摘要】：目的通过受试者工作特征(ROC)曲线分析评估全数字化X线摄影、超声及MRI对于乳腺癌的诊断价值。方法选取在本院行X线、超声及MRI检查并经手术病理证实的乳腺癌患者57例(60个病灶)作为研究组,另选均行上述三种检查的良性病变23例(24个病灶)作为对照组。参考BI-RADS分类标准将术前X线、超声及MRI诊断分为五类:Ⅰ类:正常或肯定良性;Ⅱ类:可能良性;Ⅲ类:不能定性;Ⅳ类:可疑恶性;Ⅴ类:肯定恶性。由3名高年资相关专业医师采用盲法分别读片分类并与病理诊断对照,然后采用ROC曲线分析。结果研究组60个病灶中,X线摄影诊断为Ⅰ类4个,Ⅱ类2个,Ⅲ类1个,Ⅳ类16个,Ⅴ类37个;超声诊断分类依次为:1,1,7,21,30;MRI依次为0,1,1,13,45。ROC曲线分析:X线检查ROC曲线下面积(Az)=0.878(P=0.000),超声Az=0.865(P=0.000),MRI检查Az=0.925(P=0.000)。X线摄影的ROC曲线与另两条曲线相交,无法比较曲线下面积;MRI检查的Az高于超声检查(Z=2.06,P0.05)。结论 (1)MRI检查用于乳腺病变诊断价值较高;X线摄影及超声检查诊断价值中等;MRI检查在乳腺病变诊断中无论敏感性、特异性均高于超声检查。(2)三种检查方法在乳腺病变诊断中都具有较高的价值,各有利弊,具有互补性,对于部分病变鉴别存在困难时,应仔细分析三种检查中的病变特点,结合临床病史以提高诊断正确率。
【作者单位】： 河北医科大学第四医院放射科;
【关键词】： 乳腺癌 受试者工作特征曲线 X线 超声 MRI
【分类号】：R737.9;R445.2;R730.44
【正文快照】： 乳腺疾病的影像学检查方法种类较多,如何较为合理的应用各种检查手段,一直是大家所关心研究的课题。既往对各种检查技术的评价多采用传统指标,如准确率、特异性、敏感性,无法客观反映诊断系统的价值。本研究选取57例同时经全数字化X线摄影、超声及MRI检查的患者,对这三种较为

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