颈椎前路钢板螺钉系统交叉置钉与平行置钉的生物力学研究

发布时间：2017-09-05 17:20

  本文关键词：颈椎前路钢板螺钉系统交叉置钉与平行置钉的生物力学研究

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【摘要】：目的:通过对颈椎前路钢板螺钉内固定系统的螺钉交叉置钉与平行置钉方法进行拔出试验和疲劳试验的比较,为临床置钉提供理论依据。方法:将挑选的88具新鲜的山羊颈椎标本,随机的分为A、B、C、D 4个组,每个组均有22具标本,每具标本在C4-6节段前面进行颈椎钢板固定,在A、C组的标本选用平行方法置入螺钉,在B、D组的标本选用交叉方法置入螺钉,螺钉置入完成后,测量并比较对A、B组钢板拔出所需最大的轴向拔出力以及C、D两组疲劳寿命和疲劳强度,并观察钢板、螺钉松动情况。结果:A、B组钢板拔出所需最大拔出力[(1101.7±238.213)、(1190.7±247.652)N]比较差异无统计学意义(t=-1.214,P=0.232);C、D组均可发现和钢板结合处的螺钉松动,螺钉在钢板水平面无断裂,可见螺钉无裂缝或断裂,C、D组的疲劳寿命(0.056×107次、0.054×107次)、疲劳强度[(469.297±83.844)MPa、(472.542±53.803)MPa]比较差异均无统计学意义(P0.05)。结论:在颈椎前路钢板内固定系统中,交叉置钉与平行置钉的钢板最大拔出力及疲劳强度无明显差异,所以交叉置钉更有利手术操作,其内固定作用不会减弱,因此临床应用中不必过分担心置钉未达平行,只要钉道完整,均能有效达到固定强度,在临床工作中一些特殊情况下颈椎前路钢板置入时可不必刻意追求螺钉的平行对称。
【关键词】：颈椎前路 钢板内固定 置钉角度 拔出试验 疲劳试验 生物力学
【学位授予单位】：南昌大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2015
【分类号】：R687.3;R318.01
【目录】：

• 摘要3-4
• ABSTRACT4-7
• 中英文缩略词表7-8
• 第1章 前言8-11
• 第2章 材料与方法11-14
• 2.1 实验材料11
• 2.2 实验设备11
• 2.3 实验方法11-12
• 2.4 颈椎前路钢板内固定系统生物力学检测12-13
• 2.5 统计学分析13-14
• 第3章 结果14-16
• 第4章 讨论16-22
• 4.1 影响螺钉稳定的相关因素17-19
• 4.2 不同方式置钉的生物力学19-20
• 4.2.1 角度置钉可行性19
• 4.2.2 角度置钉强度19
• 4.2.3 平行置钉和交叉置钉的生物力学19-20
• 4.3 实验相关问题20-22
• 4.3.1 本实验研究的优点20-21
• 4.3.2 本实验不足之处21-22
• 第5章 结论与展望22-24
• 5.1 结论22-23
• 5.2 展望23-24
• 致谢24-25
• 参考文献25-28
• 附图28-30
• 攻读硕士学位期间研究成果30-31
• 综述31-40
• 参考文献36-40

【引证文献】

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1 雷涛;前路手术治疗颈椎后纵韧带骨化症的力学分析和临床疗效研究[D];河北医科大学;2016年

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本文编号：799263