可生物降解PLGA腰椎横突间融合器的生物力学及BMP-2，VEGF表达的实验研究

发布时间：2017-10-02 04:05

  本文关键词：可生物降解PLGA腰椎横突间融合器的生物力学及BMP-2，VEGF表达的实验研究

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【摘要】：第二部分 可生物降解PLGA腰椎横突间融合器的体内生物力学实验研究 目的：研究用聚乳酸-乙醇酸共聚物(PLGA)制成的腰椎横突间融合器在动物体 第一部分 可生物降解PLGA腰椎横突间融合器体外生物力学实验研究 目的：研究用聚乳酸-乙醇酸共聚物(PLGA)制成的腰椎横突间融合器在动物体外的生物力学特性,为进一步加以改进和临床应用提供理论基础。方法：将16具山羊新鲜腰椎骨标本,随机分为A、B两组,B组制成腰椎失稳标本模型,两组分别置入腰椎横突间融合器,A、B两组置入融合器前标本分别标记为A1,B1,置入后分别标记为A2,B2。运用脊柱三维运动试验机和三维激光扫描仪测定两组腰椎标本置入融合器前后在前屈、后伸、左右侧屈、左右旋转状态下的运动范围(Range of Motion,ROM)。结果：前屈、后伸、侧弯、旋转运动：A1组的ROM值两两比较均小于B1组；后伸、右侧弯、旋转运动：A2组的ROM值两两比较小于A1组,B2组的ROM值两两比较亦小于B1组,A2,B2两两比较两组的ROM值无差异；前屈、左侧弯运动：A1,A2和B1,B2分别两两比较ROM值无差异,后伸、右旋运动：A2、B2两组两两比较ROM值无差异。结论：可生物降解PLGA腰椎横突间融合器体外生物力学实验显示具有良好的置入运动稳定性,能满足临床植入的生物力学要求。内的生物力学变化情况,为进一步加以改进和临床应用提供理论基础。方法：将96只波尔山羊电脑随机分为实验组和对照组,每组48只,实验组在波尔山羊右侧L4、5横突间隙置入填有自体髂骨的PLGA腰椎横突间融合器；对照组在相应位置植入同融合器大小相当的自体髂骨块,分别于术后1、3、6、9、12、18月取整个腰椎制成标本,用脊柱三维运动测量系统测算各组标本L4、L5节段前屈、后伸、侧屈、旋转的运动范围(range of motion, ROM)。结果：两组前屈、后伸、侧屈、旋转运动分别于术后1、3、6、9、12、18月依次减少,18月时两组ROM值无差异。前屈运动：实验组术后3、9、12月两两比较ROM均小于对照组,术后1、6、18月无统计学差异,后伸,旋转,右侧弯运动：实验组术后1、3、9、12月两两比较ROM值均小于对照组,术后6、18月无统计学差异,左侧弯运动：实验组术后9、12月两两比较ROM值均小于对照组,术后1、3、6、18月无统计学差异。结论：可生物降解PLGA腰椎横突间融合器在植入山羊体内后,在早期能够提供初始力学稳定,中期可以避免应力遮挡,同时可以为骨形成提供支架作用,有利于骨的爬行替代,生物力学性能优于自体髂骨植骨。 第三部分 可生物降解腰椎横突间融合器体内降解过程的BMP-2和VEGF表达 目的：研究可生物降解腰椎横突间融合器体内降解过程中BMP-2和VEGF表达情况及其对横突间融合的影响。方法：将96只波尔山羊分为实验组和对照组,分别在术后1、3、6、9、12、18月取腰椎标本进行免疫组化染色观察BMP-2, VEGF表达的情况。结果：BMP-2和VEGF的表达强度均随时间的推移逐渐升高,到达高峰后逐渐下降,两因子的表达出现高峰的时间具有一致性。术后1、3、18月,两组光密度均值两两比较无差异。术后3、6、9、12月两组光密度均值两两比较实验组强于对照组。 结论：PLGA横突间融合器的植入早期对横突间的骨组织的生长无明显影响,中期PLGA的降解促进骨生长因子的聚集,促进骨组织的生长,从而促进了横突间的融合,晚期促进骨的塑性,提高了横突间融合的质量。
【关键词】：腰椎 聚乳酸-乙醇酸共聚物 横突间融合器 生物力学 腰椎 聚乳酸-乙醇酸共聚物 横突间融合器 生物力学 腰椎 横突间融合器 免疫组化学 降解 骨形态发生蛋白2(BMP-2) 血管内皮生长因子(VEGF)
【学位授予单位】：遵义医学院
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2013
【分类号】：R318.08
【目录】：

• 英文缩略词表5-6
• 摘要6-9
• Abstract9-13
• 前言13-14
• 第一部分 可生物降解PLGA腰椎横突间融合器体外生物力学实验研究14-23
• 材料与方法14-16
• 结果16-17
• 讨论17-19
• 结论19
• 参考文献19-23
• 第二部分 可生物降解PLGA腰椎横突间融合器的体内生物力学实验研究23-33
• 材料与方法23-25
• 结果25-28
• 讨论28-31
• 结论31
• 参考文献31-33
• 第三部分 可生物降解腰椎横突间融合器体内降解过程的BMP-2和VEGF的表达33-43
• 材料与方法33-34
• 结果34-39
• 讨论39-40
• 结论40-41
• 参考文献41-43
• 致谢43-44
• 附录44-57
• 作者简介57-58
• 综述：腰椎小关节固定融合的研究进展58-67
• 参考文献64-67

【参考文献】

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