省级三级甲等医院外科引流护理项目实际成本和标准成本核算的研究

发布时间：2016-09-16 11:34

  本文关键词：省级三级甲等医院外科引流护理项目实际成本和标准成本核算的研究，由笔耕文化传播整理发布。

《福建医科大学》 2007年

省级三级甲等医院外科引流护理项目实际成本和标准成本核算的研究

郭谊楠  

【摘要】： 随着社会主义市场经济的发展,医疗卫生体制的改革,护理成本管理日益受到重视。护理项目成本核算是护理成本管理及护理服务价格体系的基础。本课题采用单项成本核算法进行外科引流护理项目的成本核算,分析成本构成,比较实际成本、标准成本与目前价格的差异,为定量分析成本消耗、科学衡量工作绩效及合理制定项目价格提供依据。 目的:①合理确定护理项目的分类和内容;②客观、真实地体现护理服务价值;③为护理成本控制提供依据;④提高护理管理水平;⑤为制定合理的护理服务价格提供依据。 研究内容及方法:本课题共有三大部分。 第一部分引流护理项目评估 通过分析省级某三级甲等医院外科病区一周的医嘱情况,选择出现频次多且具外科代表性的引流护理项目作为研究对象;专家咨询法,确定外科引流护理项目的分类及包含的内容。 第二部分引流护理实际工时及标准工时的测量及分析 采用方便抽样法抽取临床40名护士,应用工时测定法测量完成引流护理项目的实际时间及标准时间,并进行比较分析。 第三部分引流护理实际成本及标准成本的核算与分析 应用单项成本核算法核算外科引流护理项目的成本,分析成本组成,比较分析测算所得的实际成本、标准成本与目前价格的差异。 结果:①外科病房发生频次最高的前十项护理项目中,最具外科代表性的是“引流护理”。②借鉴护理干预分类法,应用专家咨询法确定了引流护理项目的分类及内容。③在临床现场完成引流护理项目操作的平均标准工时高于平均实际工时。④应用单项成本核算法核算出外科引流护理项目的平均实际成本和平均标准成本均高于目前的收费标准。 结论:①护理服务项目应进行标准化、系统化评估;②采用类成本比值法分摊间接成本适用于护理项目的成本核算;③人力成本是护理成本中重要的可控因素,人力资源管理是临床护理成本管理的重点;④提高耗材利用率,避免浪费,有利于降低护理项目成本;⑤优化操作流程是降低护理项目成本的有效措施之一;⑥标准成本核算为护理质量控制提供目标和考核标准,利于提高护理管理水平;⑦外科引流护理项目的平均实际成本、平均标准成本均高于目前收费标准,不符合价值规律。

【关键词】：
【学位授予单位】：福建医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2007
【分类号】：R473.6
【目录】：

中文摘要4-6

英文摘要6-8

前言8-16

1 研究背景8-9

2 研究目的9-10

3 相关概念界定10-12

4 研究内容12-13

5 研究方法及统计处理方法13-14

6 质量控制14-15

7 技术路线15-16

第一部分 引流护理项目评估16-28

1 确定研究对象16-18

2 确定引流护理项目的分类和内容18-21

3 引流护理项目评估21-27

4 讨论27-28

第二部分 外科病区引流护理实际操作时间及 标准操作时间的测量及分析28-35

1 资料和方法28

2 结果28-31

3 讨论31-35

第三部分 引流护理项目实际成本及 标准成本的核算与分析35-48

1 资料35

2 方法35-37

3 结果37-44

4 讨论44-48

小结48-51

参考文献51-54

综述54-60

致谢60-61

附表 1 外科病区护理操作频次调查表61-62

附表 2 外科病区引流护理项目评估调查问卷62-64

附表 3 引流护理项目操作时间记录表64-65

作者简介65

研究生期间发表论文65

下载全文 更多同类文献

CAJ全文下载

(如何获取全文？ 欢迎：购买知网充值卡、在线充值、在线咨询)

CAJViewer阅读器支持CAJ、PDF文件格式

【参考文献】

中国期刊全文数据库 前10条

1 魏先 ,李立新 ,阳世伟 ,常香惠;护理成本效益不合理阻碍护理事业的发展[J];中国护理管理;2004年06期

2 刘则扬;护理成本评估干预研究[J];国外医学(医院管理分册);2002年01期

3 周荣慧,刘坤,康占菊,沈惠珍,史建莉;一级护理费成本测算的方法与分析[J];护理管理杂志;2002年04期

4 周荣慧;;北京地区部分护理服务项目价格与实际成本的对比与分析[J];护理管理杂志;2005年07期

5 宋雁宾,刘则扬,吴雁鸣,张婷;护理成本管理研究进展[J];现代护理;2004年11期

6 刘则杨;第七讲 系统化护理成本研究对护理人力资源管理的启示[J];现代护理;2005年07期

7 吴宁;;护理成本研究在医院标准经费管理中的作用[J];现代护理;2006年12期

8 何倩佞;赵惠颜;郭红英;伍守翠;谭惠妍;;第一产程活跃期护理项目成本核算研究[J];护理学报;2006年05期

9 余咏,郎红娟,范珊红,胡华,魏娟,刘珂欣;合理高效的护理人力资源管理新思路探讨[J];护理研究;2005年11期

10 成翼娟,谷波,张骏;综合医院直接间接护理时间测量与分析[J];实用护理杂志;2003年02期

【共引文献】

中国期刊全文数据库 前10条

1 陶江泉;张雅丽;王秀;;坏疽性胆囊炎、胆囊结石合并糖尿病1例的观察与护理[J];安徽卫生职业技术学院学报;2011年02期

2 汪跃友;;预见性护理程序在颅脑损伤中的应用[J];安徽医学;2006年02期

3 刘珺;;危重失血性休克病人纠正低体温措施对比[J];安徽医学;2008年03期

4 刘伟;汤宏芝;;胰十二指肠切除术后早期肠内营养支持及护理[J];安徽医药;2012年02期

5 彭传珍;;低位直肠癌保肛治疗的围手术期护理方法的探讨[J];安徽医药;2012年04期

6 杨艳;赖应龙;;快速康复外科护理在食管癌围手术期中的应用[J];安徽医药;2012年07期

7 赵世彤,张福华;刮痧疗法治疗肩周炎19例[J];按摩与导引;1995年04期

8 李秀贞;;一侧全肺切除26例术后护理体会[J];蚌埠医学院学报;2006年06期

9 王万霞;宋丽萍;;康复训练在食管癌根治术后的效果评价[J];蚌埠医学院学报;2006年06期

10 陈永侠;杨秀木;况静英;韩布新;;乳腺癌手术患者焦虑抑郁状况及相关因素分析[J];蚌埠医学院学报;2009年09期

【二级参考文献】

中国期刊全文数据库 前10条

1 史瑞芬，，刘静慰;市场经济体制改革中护理管理问题及对策[J];护士进修杂志;1996年02期

2 季文峰;浅析护理服务低价格的现状及应采取的措施[J];中国护理管理;2004年04期

3 魏先 ,李立新 ,阳世伟 ,常香惠;护理成本效益不合理阻碍护理事业的发展[J];中国护理管理;2004年06期

4 王叶冰;美国的社区护理新模式[J];国外医学.护理学分册;1997年05期

5 李维洁 ,张晓 ,汪宁;美国长期护理保障简介[J];国外医学(卫生经济分册);2003年04期

6 郭恭;美国住院医疗费用增长原因与控制措施[J];国外医学(卫生经济分册);2003年04期

7 谷新平;法国医疗偏头痛的成本和护理方法[J];国外医学(卫生经济分册);1994年04期

8 巩玉秀;我国护理工作改革的任务[J];护理管理杂志;2001年01期

9 周荣慧,刘坤,康占菊,沈惠珍,史建莉;一级护理费成本测算的方法与分析[J];护理管理杂志;2002年04期

10 宋雁宾,刘则扬,吴雁鸣,张婷;护理成本管理研究进展[J];现代护理;2004年11期

【相似文献】

中国期刊全文数据库 前10条

1 李斯俭;Marcia,P.;余立平;裴先波;邱艳茹;;HIV/AIDS家庭护理项目护士骨干培训班学习效果的评价与分析[J];公共卫生与预防医学;2006年05期

2 王晓红;高丹;;病区护理人力资源配置研究[J];中国护理管理;2009年09期

3 吕艳;莫艳;;《病历书写基本规范》对临床护理工作的指导作用[J];吉林医学;2010年18期

4 张玲娟;叶文琴;;三级甲等医院等级护理项目框架构建研究[J];解放军护理杂志;2006年01期

5 何倩佞;赵惠颜;郭红英;伍守翠;谭惠妍;;第一产程活跃期护理项目成本核算研究[J];护理学报;2006年05期

6 黄静;;气管切开患者两种吸氧方式的效果比较[J];广西医学;2006年06期

7 李爱轶;;天津骨科临床护理人力资源配置情况测算分析[J];天津护理;2009年06期

8 徐友芳;肖华鑫;黄素美;张莹;;婴幼儿与成人护理单项成本的核算与比较[J];护理学杂志;2007年11期

9 宋雁宾,谷茉莉;护理项目操作时间的测量与分析[J];现代护理;2005年01期

10 张恩华,霍焱,周蕾蕾;74例烧伤病人入院72h直接护理项目及时数分析[J];护理学杂志;2004年04期

中国重要会议论文全文数据库 前10条

1 丁敏华;;门急诊输液护理项目价格与实际成本的对比与分析[A];中华护理学会2008年“医院管理”论坛论文汇编[C];2008年

2 张晓岚;;护理操作单项成本核算研究[A];甘肃省中医药学会2008年学术年会论文集[C];2008年

3 钱援芳;葛卫英;;新生儿母婴床旁护理工作量的测算研究[A];中华护理学会2009全国护理管理学术交流暨专题讲座会议;中华护理学会2009全国护理新理论、新方法、新技术研讨会论文汇编[C];2009年

4 张雅丽;陈方蕾;蔡俊萍;秦秀芳;;耳穴贴压与一般通便疗法的护理直接成本比较研究[A];中华护理学会全国中医、中西医结合护理学术交流暨专题讲座会议论文汇编[C];2009年

5 李黎;;经桡动脉途经及经股动脉途经冠脉诊断及介入治疗术中及术后护理工作量对比[A];中华护理学会全国心脏内、外科护理学术交流暨专题讲座会议论文汇编[C];2009年

6 郑碧忠;陈晋强;钭樟生;;兰溪市中英麻风康复项目评价[A];中华医学会第十二次全国皮肤性病学术会议论文集[C];2006年

7 倪煜青;章秋萍;;社区老年人焦虑、抑郁状况调查及心理护理思考[A];2006年浙江省精神病学学术会议论文汇编[C];2006年

8 叶文琴;刘玮琳;宫克;;上海市三级甲等医院外科等级护理项目成本的研究[A];中华医院管理学会2005年学术会议论文集[C];2006年

9 刘玲;吴兰兰;张世华;;供应室排班方法的改进与效果评价[A];中华护理学会第5届全国消毒供应中心发展论坛论文汇编[C];2009年

10 骆惠玉;杨筠;;肿瘤专科医院护理人力资源配置研究[A];全国护理行政管理学术交流暨专题讲座会议论文汇编[C];2004年

中国重要报纸全文数据库 前10条

1 刘则扬;[N];健康报;2004年

2 画今;[N];中国商报;2003年

3 本报记者 赵彤;[N];长春日报;2006年

4 崔威 杨光礼;[N];连云港日报;2005年

5 李琳 记者 黎国栋;[N];南昌日报;2005年

6 张淑丽;[N];中国医药报;2009年

7 本报记者 谢崴;[N];中国妇女报;2011年

8 本报记者 熊小琴 汪滢;[N];上饶日报;2006年

9 孙书博;[N];中国经营报;2008年

10 记者 贾海霞;[N];鄂尔多斯日报;2008年

中国博士学位论文全文数据库 前2条

1 曹洁;上海市大型综合性医院监护病房护理人力资源分层配置模型研究[D];第二军医大学;2009年

2 赵光红;护理工作量与质量综合评价体系的研究[D];华中科技大学;2008年

中国硕士学位论文全文数据库 前10条

1 王晓红;大庆油田总医院住院病区护理人力资源现状分析[D];吉林大学;2008年

2 刘晓荣;五所军队医院护理人力资源利用与配置结构标准研究[D];第二军医大学;2002年

3 郭谊楠;省级三级甲等医院外科引流护理项目实际成本和标准成本核算的研究[D];福建医科大学;2007年

4 李建萍;重症急性胰腺炎患者监护期间临床路径的研究[D];第二军医大学;2009年

5 宋雁宾;军队三级甲等医院护理服务单项成本核算研究[D];第二军医大学;2004年

6 郭丽霞;基于临床路径的眼科护理成本测算研究[D];山西医科大学;2013年

7 王燕;山东省护理项目收费现状及其对策研究[D];山东大学;2008年

8 潘丽花;子宫多发性平滑肌瘤病人住院护理成本的研究[D];青岛大学;2007年

9 陈进霞;某三级甲等综合性医院各专科护理人力资源配置标准的研究[D];南京中医药大学;2013年

10 宋瑰琦;安徽省某三级甲等医院护理工作量测算与应用研究[D];安徽医科大学;2006年

  本文关键词：省级三级甲等医院外科引流护理项目实际成本和标准成本核算的研究，由笔耕文化传播整理发布。

本文编号：116312