三种内固定治疗肱骨外科颈骨折的疗效分析.pdf

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硕士学位论文 中文摘要 三种内固定治疗肱骨外科颈骨折的疗效分析 中文摘要 目的：分析AO ProximalHumeral T型钢板，肱骨近端锁定钢板 Locking Plate． LPHP 以及克氏针内固定治疗肱骨外科颈骨折的临床疗效，总结三种内固定方法 治疗肱骨外科颈骨折的优缺点． 方法：回顾性调查本院2000年7月至2006年7月手术治疗并获得随访的46例 肱骨外科颈骨折患者的临床资料，AOT型钢板内固定20例，LPHP内固定16例，克 氏针内固定lO例，总结分析三种内固定疗效及优缺点。疗效评价采用 Constant-Mudey绝对值评分方法．对平均手术时间 meanoperatingtime，MOT ，平 均术中出血量 meanbleedingvohm,MBV ．平均骨折愈合时间 mean healing time,MHT 进行SNK-q检验；术后并发症发生率，术后优良率采用x2 Chi．Square 检验：检验水准均为盯 D．05,gho 0．05为有统计学意义． 结果： 1 AOT型钢板固定组平均手术时问 meanoperating time，MOT 130min 110-180min ，术中平均出血量 meanbleedingvolum,MBV 120ml 50ml～150m1 ’骨折平均愈合时间 meantime，MHT 14weeks healing 出现肱骨头缺血性坏死，手术后3年予以肩关节置换术．本组优16例，良2例，可l Proximal Humerus 例，差l例．优良率90％，并发症发生率10％． 2 LPHP Locking 血性坏死．本组优14例，良l例，，可1例，无差，优良率93．8％并发症发生率6．3％． 3 生滑脱，重新调整针体位置后，骨折愈合；1例畸形愈合，重新开放复位截骨钢板内 固定后，骨折愈合；2例肩关节僵硬，活动受限本组优4例，良l例，可4例，差1例， T型钢板固定组与 优良率50％，并发症发生率50％． 4 平均手术时间比较：AO LPI-IP组十分接近，无统计学意义P 0．05，克氏针固定组均少于前两组，均存在显著 氏针内固定组，克氏针内固定组均少于其他两

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