空心加压螺钉内固定和半髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折疗效分析

发布时间：2017-03-24 14:01

  本文关键词：空心加压螺钉内固定和半髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折疗效分析，由笔耕文化传播整理发布。

【摘要】：目的:探讨空心加压螺钉内固定和半髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的临床疗效。通过分析79例老年股骨颈骨折(femoral neck fracture FNF)患者的临床资料、手术方法以及随访结果,总结并比较空心加压螺钉内固定(cannulated compression screw CCS)和人工股骨头置换术(hemiarthroplasty HA)治疗老年股骨颈骨折的有效性和安全性。方法:采取回顾性研究分析的方法。选取我院2012年1月~2014年12月79例老年股骨颈骨折患者,其中CCS组37例,HA组42例。比较分析两组患者术中出血量、手术时间、住院时间、完全负重时间、术后并发症;并评估术后6个月、12个月髋关节功能优良率,并用SPSS19.0软件进行统计学分析。结果:获随访患者79例,资料完善,随访时间至少12个月,平均13.2个月。与CCS组相较,HA组术中出血量多、手术时间长,差异有统计学意义(P0.05);住院时间无明显统计学意义(P0.05);HA组完全负重时间早,差异具有统计学意义(P0.05)。术后并发症CCS组总发生率高于HA组,差异具有统计学意义(P0.05)。术后6个月髋关节功能评价HA组(优良率:95.23%)高于CCS组(优良率:78.38%),差异具有统计学意义(P0.05);术后12个月髋关节功能评价HA组(优良率:90.48%)稍高于CCS组(优良率:70.27%),差异具有统计学意义(P0.05)。结论:应用HA治疗老年人群患者股骨颈骨折具有下地负重早,术后并发症发生率低的优势,另外,还有术后6个月、12个月HA组髋关节功能较好的优点。对于老年人群股骨颈骨折,HA比CCS内固定具有更多的优势,可以作为一种优先考虑的手术方式。
【关键词】：股骨颈骨折 空心加压螺钉 关节置换术 老年人群
【学位授予单位】：兰州大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2016
【分类号】：R687.3
【目录】：

• 中文摘要3-4
• ABSTRACT4-8
• 第一章 前言8-10
• 第二章 临床资料与方法10-15
• 2.1 一般资料10
• 2.2 病例选择10-11
• 2.2.1 诊断标准10
• 2.2.2 骨折分类10
• 2.2.3 纳入标准10-11
• 2.2.4 排除标准11
• 2.3 所研究的内固定材料11
• 2.4 治疗方法11-14
• 2.4.1 术前准备11
• 2.4.2 术前评估11-12
• 2.4.3 麻醉方法12
• 2.4.4 CCS组 手术路径12
• 2.4.5 HA组 手术路径12-13
• 2.4.6 术后处理13
• 2.4.7 康复锻炼13-14
• 2.5 疗效观察14
• 2.5.1 观察指标14
• 2.5.2 髋关节功能评价14
• 2.6 统计学分析14-15
• 第三章 结果15-18
• 3.1 一般情况15
• 3.2 随访情况15
• 3.3 术中、术后随访结果比较15-16
• 3.3.1 术中及术后相关资料数据15-16
• 3.3.2 术后并发症概率的比较16
• 3.4 髋关节优良率评价16-18
• 3.4.1 CCS组和HA组术后6个月髋关节优良率比较16-17
• 3.4.2 CCS组和HA组术后12个月髋关节优良率比较17-18
• 第四章 讨论18-24
• 4.1 研究概述18
• 4.2 股骨颈解剖及生物力学理论特性18-19
• 4.3 老年股骨颈骨折的发病特点及损伤机制19
• 4.4 股骨颈骨折分型19-20
• 4.5 股骨颈骨折的治疗现状20-21
• 4.5.1 保守治疗20
• 4.5.2 手术治疗20-21
• 4.6 植入物类型及材质的选取21-22
• 4.6.1 空心加压螺钉（cannulated compression screw CCS）21
• 4.6.2 人工股骨头假体（ hemiarthroplasty HA）21-22
• 4.7 研究结果分析22-23
• 4.8 研究的局限性23-24
• 第五章 结论24-25
• 参考文献25-30
• 英文缩略词表30-31
• 附录31-34
• 综述34-45
• 参考文献41-45
• 在学期间的研究成果45-46
• 致谢46

【相似文献】

中国期刊全文数据库 前10条

1 李学华,谈雪梅;老年股骨颈骨折的护理[J];青海医药杂志;2001年01期

2 高丽华,王颖,翟颖;老年股骨颈骨折后产生恐惧的心理因素与护理方法[J];齐齐哈尔医学院学报;2001年09期

3 陈月华,何逢恨,黄明莲;老年股骨颈骨折的护理体会[J];中医正骨;2001年01期

4 于士华,于爱玉,董显荣;老年股骨颈骨折的护理及预防对策[J];中医正骨;2001年10期

5 李爱斌;50例老年股骨颈骨折患者的护理体会[J];临床中老年保健;2002年03期

6 李学艳,李春莲;50例老年股骨颈骨折的护理[J];青海医药杂志;2002年07期

7 刘健;老年股骨颈骨折病人的护理[J];现代医药卫生;2002年10期

8 瞿雪妹;老年股骨颈骨折护理对策[J];浙江中西医结合杂志;2002年11期

9 吉秀英;老年股骨颈骨折护理体会[J];实用中医药杂志;2002年06期

10 梁绍慧,李丽红;老年股骨颈骨折49例护理体会[J];山东医药;2002年28期

中国重要会议论文全文数据库 前10条

1 傅国美;;老年股骨颈骨折病人的术后护理与指导[A];2004年浙江省骨科学术会议论文汇编[C];2004年

2 王志红;谭诗敏;;老年股骨颈骨折的病因分析及预防[A];全国第八届骨科护理学术交流暨专题讲座会议论文汇编[C];2006年

3 贺萍萍;刘观q，

本文编号：265683