关节软骨下骨缺损植入不同填充物对关节软骨早期组织形态的影响

发布时间：2017-03-25 23:04

  本文关键词：关节软骨下骨缺损植入不同填充物对关节软骨早期组织形态的影响，由笔耕文化传播整理发布。

【摘要】：目的研究关节软骨下骨缺损行骨移植或骨水泥修复后,关节软骨的早期组织形态学改变。方法 32只新西兰大白兔,随机分为A、B、C、D四组,在胫骨内侧髁距胫骨平台关节面5 mm处,模拟临床膝关节周围良性骨肿瘤局部病灶刮除术,建立关节软骨下骨缺损动物模型,分别填充不同材料修复骨缺损(A组自体髂骨、B组骨水泥、C组骨水泥联合自体髂骨、D组空白对照)。术后4周取造模侧胫骨平台关节软骨行大体观察、HE染色组织学观察,观察关节软骨的早期形态学改变。同时将各组组织学观察结果行软骨退变的病理学Mankin评分,并行统计学分析。结果大体观察:A组与正常关节软骨接近,关节软骨表面光滑平整,浅蓝白色,无裂纹、糜烂及溃疡形成;B组表面粗糙,苍白或灰黄色,滑膜增生,部分有骨赘及软骨塌陷形成;C组表面光滑,发黄,滑膜增生;D组关节软骨表面光滑,颜色较A组稍深,基本与A组相似。组织学HE染色观察:A组6例正常,2例表现为早期退变,Mankin评分为(0.875±1.642)分;B组7例表现为中期退变,1例表现为早期退变,Mankin评分(6.875±0.991)分;C组6例表现为早期退变,2例正常,Mankin评分为(3.250±2.053)分;D组5例表现正常,3例表现为早期退变,Mankin评分为(1.500±2.138)分。A组与D组间及A组与C组间差异无统计学意义(P0.05),B组与A组间及B组与C组间差异有统计学意义(P0.01)。结论在关节软骨下骨缺损程度相同的情况下,自体骨对早期关节软骨的影响最小,骨水泥加重关节软骨的损伤,骨水泥与关节软骨间填充部分自体骨可减轻或延缓骨水泥对关节软骨的损伤。
【作者单位】： 新疆医科大学;新疆医科大学第一附属医院骨科中心;
【关键词】： 关节软骨 软骨下骨 骨缺损 骨移植 骨水泥
【基金】：新疆维吾尔自治区自然科学基金(2014211C034)
【分类号】：R687.4
【正文快照】： 四肢良性骨肿瘤,尤其骨巨细胞瘤,以膝关节周围长骨的骨端或干骺端最为常见,且软骨下骨常有不同程度的受累和破坏。目前,临床上针对良性骨肿瘤手术治疗方式主要包括病灶切除术和病灶刮除术[1-2]。病灶切除术切除肿瘤较彻底、局部复发率低,但存在手术创伤较大、术后骨不连发生率

【相似文献】

中国期刊全文数据库 前10条

1 王序全;转化生长因子-β与关节软骨[J];重庆医学;2005年07期

2 刘玉刚;初同伟;周跃;钱奕明;付建军;;幼年新西兰白兔损伤关节软骨再生相关基因的鉴定与分析[J];重庆医学;2008年10期

3 王祖玉;蒋青;;运动对关节软骨的影响[J];中国运动医学杂志;2009年06期

4 吴几恺;张均一;谢绛利;李振宇;;6—8 关于关节软骨力学性质的研究[J];医学物理;1987年Z1期

5 解志杰,许建中;关节软骨的结构和代谢与年龄相关的变化[J];中华老年医学杂志;2000年05期

6 李德达,李世民,尚天裕;关节软骨愈合和再生研究的现代进展(二)[J];中国骨伤;2001年09期

7 孟维春,董启榕;关节软骨压缩特性的实验研究[J];医用生物力学;2003年01期

8 张洪斌;关节软骨的损伤与修复[J];中国临床康复;2004年02期

9 朱宝林,亓建洪,于连祥;关节软骨磁共振研究进展[J];泰山医学院学报;2004年02期

10 王序全,李起鸿,许建中,周强;兔肢体缓慢牵伸延长对相邻关节软骨代谢的影响[J];第三军医大学学报;2004年15期

中国重要会议论文全文数据库 前10条

1 胡声宇;左汝铎;钱玲玲;王克宁;;关节软骨的立体结构研究[A];2002年第9届全国运动医学学术会议论文摘要汇编[C];2002年

2 孟令图;易桂莲;马连华;;关节软骨三相模型的数值模拟[A];北京力学会第17届学术年会论文集[C];2011年

3 王志钢;马信龙;;失应力条件后恢复应力作用下关节软骨的变化特点[A];第十三届全国中西医结合骨伤科学术研讨会论文集[C];2005年

4 高丽兰;张春秋;史津平;;关节软骨的非线性粘弹性松弛模型[A];第十届全国生物力学学术会议暨第十二届全国生物流变学学术会议论文摘要汇编[C];2012年

5 鲍岩;张春秋;刘海英;李江;张述卿;;压缩载荷下关节软骨修复区机械力学特性的研究[A];第十届全国生物力学学术会议暨第十二届全国生物流变学学术会议论文摘要汇编[C];2012年

6 许可;马信龙;;失应力条件下关节软骨的变化特点[A];第十三届全国中西医结合骨伤科学术研讨会论文集[C];2005年

7 刘玉刚;初同伟;;应用抑制性差减杂交技术克隆幼年兔损伤关节软骨再生相关基因[A];第七届全国创伤学术会议暨2009海峡两岸创伤医学论坛论文汇编[C];2009年

8 张文光;邱郡;王成焘;;关节软骨及其仿生设计[A];人才、创新与老工业基地的振兴——2004年中国机械工程学会年会论文集[C];2004年

9 邢时通;王丹;石麒麟;武中庆;钟建明;;平衡消肿灌洗液对关节软骨影响的实验研究[A];2007年浙江省医学会骨科学学术会议暨浙江省抗癌协会骨软肿瘤学术会议论文汇编[C];2007年

10 肖朋朋;高丽兰;门玉涛;张春秋;;关节软骨在滑动载荷作用下力学行为的模拟[A];第十届全国生物力学学术会议暨第十二届全国生物流变学学术会议论文摘要汇编[C];2012年

中国重要报纸全文数据库 前10条

1 专家：北京体育大学运动人体科学学院教授 张一民 记者 李鹏;长时间玩手机磨平关节软骨？[N];北京科技报;2012年

2 北京大学人民医院关节病诊疗研究中心 李儒军 林剑浩;关节软骨 拿什么修复你[N];健康报;2014年

3 衣晓峰 靳万庆;半月板损伤易使关节软骨“遭殃”[N];中国中医药报;2006年

4 吕伟 衣晓峰;半月板损伤 关节软骨“遭殃”[N];健康报;2006年

5 钱毅;个体化人工关节软骨用于临床[N];中国医药报;2002年

6 本报记者 吴玲娟;快给关节软骨“减负”[N];保健时报;2005年

7 仇逸 陈祖亮;上海组织器官复制研究国际领先[N];中国医药报;2001年

8 艾平;服天然骨胶可防关节炎致残[N];大众科技报;2000年

9 黄遂柱;半月板损伤 关节软骨“遭殃”[N];家庭医生报;2006年

10 顾德宁;“好好休息”有利于早日康复吗[N];新华日报;2006年

中国博士学位论文全文数据库 前10条

1 罗自维;力生长因子参与兔关节软骨原位再生修复的实验研究[D];重庆大学;2015年

2 陈凯;仿生关节软骨的生物力学特性及其生物摩擦学研究[D];中国矿业大学;2015年

3 杨朝湘;猪膝骨性关节炎模型的3.0T磁共振T1ρ和T2 mapping成像研究[D];南方医科大学;2015年

4 张哲;优化递送FGF2促进关节软骨修复的基础研究[D];北京协和医学院;2015年

5 钱善华;天然关节软骨的摩擦行为研究[D];中国矿业大学;2009年

6 刘军;人原发性骨关节炎关节软骨间充质祖细胞生物学特性研究[D];第三军医大学;2008年

7 陈延文;炎性关节软骨及正常关节软骨中软骨细胞生长、分化和凋亡的研究[D];中国协和医科大学;1997年

8 郭敦明;人膝骨性关节炎关节软骨差异表达蛋白质组学研究[D];南京医科大学;2007年

9 张胜;关节软骨在异常应力载荷作用下即时损伤反应及相关材料学性质研究[D];中国人民解放军第四军医大学;2003年

10 朱志刚;外源性人胰岛素样生长因子Ⅰ基因在人关节软骨细胞中的表达及对其增殖影响的实验研究[D];第一军医大学;2006年

中国硕士学位论文全文数据库 前10条

1 王龙韬;滚压载荷下软骨传质行为的研究[D];天津理工大学;2015年

2 寇博;核磁共振T2-star-mapping成像软骨定量分析在膝关节骨性关节炎诊断中的临床应用研究[D];宁夏医科大学;2015年

3 刘红杰;健步通络熏蒸液对兔膝骨性关节炎关节软骨影响的实验研究[D];甘肃中医药大学(原名：甘肃中医学院);2015年

4 李翱翔;温度敏感性瞬时受体通道M4在人类膝关节软骨退变中的表达及意义[D];山西医科大学;2015年

5 崔涛;天然猪骨关节软骨生物摩擦学性能研究[D];南京理工大学;2009年

6 李小东;自体富含血小板血浆回注对兔关节软骨影响的实验研究[D];河北医科大学;2010年

7 易存国;关节腔内注射糖皮质激素对关节软骨损害的实验研究[D];天津医科大学;2005年

8 陈金栋;关节内出血对关节软骨影响的实验研究[D];河北医科大学;2004年

9 王超;双氧水对关节软骨损害的实验研究[D];吉林大学;2012年

10 贾云龙;踝关节软骨厚度影响因素的研究[D];吉林大学;2015年

  本文关键词：关节软骨下骨缺损植入不同填充物对关节软骨早期组织形态的影响，由笔耕文化传播整理发布。

，

本文编号：267891