应激性血糖升高对脊柱创伤手术术后感染的危险分析

发布时间：2017-03-30 05:14

  本文关键词：应激性血糖升高对脊柱创伤手术术后感染的危险分析，由笔耕文化传播整理发布。

【摘要】：目的:探讨临床应激性血糖升高与脊柱创伤患者术后感染的相关性。方法:选取年龄≥18周岁、因骨科脊柱创伤需要紧急手术干预的患者为研究对象。排除患有糖尿病、其他脏器合并伤、皮质醇药物服用史、ICU患者以及四肢骨折的患者。血糖值的获得以及定义高血糖是通过两种方式来进行的。有两次或以上的空腹血糖值为8mmol/L的患者。高血糖指数(一种验证住院期间总体血糖控制情况的方法),达到1.76(相当于7.8mmol/L)则表明是高血糖。通过多因素的回归性分析,判断血糖值、高血糖指数与脊柱骨折患者术后30天出现的感染关系。结果:790例患者中,在术后30天的随访中有21例手术部位发生感染(SSIs)。年龄、种族、合并症及输血均与术后30天发生的脊柱创伤术后切口的SSI不相关。至少有一次血糖值≥11.1mmol/L的294名患者中有13例(4.4%)发生了SSIs,这和SSI是有关联:在血糖值11.1mmol/L的496例患者中只有8例(1.6%)发生了SSIs(P=0.02)。790人中,高血糖指数≥1.76有134例有10发生了SSIs,这也和SSIs是相关联的:而另外的656例高血糖指数1.76中只有11例发生了SSI,P0.001。结论:两次或两次以上血糖≥11.1mmol/L或高血糖指数≥1.76是脊柱创伤手术发生感染的一个危险因子。
【关键词】：脊柱创伤 应激性高血糖 术后感染
【学位授予单位】：新疆医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2016
【分类号】：R687.3
【目录】：

• 中英文缩略词对照表6-8
• 摘要8-9
• ABSTRACT9-10
• 前言10-11
• 研究内容与方法11-17
• 1 研究对象11-12
• 2 内容与方法12-13
• 3.质量控制13-14
• 4.统计学方法14-16
• 6 研究框架及技术路线图16-17
• 结果17-19
• 讨论19-24
• 小结24-25
• 致谢25-26
• 参考文献26-29
• 综述29-37
• 参考文献33-37
• 攻读硕士学位期间发表的学位论文37

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本文编号：276308