后路开窗潜行减压复位髂骨植骨融合内固定术联合损伤胶囊治疗腰椎滑脱症的临床研究

发布时间：2023-02-07 19:59

　　目的:通过对后路开窗潜行减压复位髂骨植骨融合内固定术治疗腰椎滑脱症的术氏评价,并对围手术期联合使用甘肃省中医院院内制剂“损伤胶囊”(手术联合中药组)与未使用“损伤胶囊”(手术组)治疗腰椎滑脱症的疗效进行对比研究,以期探讨该术式联合损伤胶囊治疗腰椎滑脱症的临床疗效,并为治疗该病提供新的思路。方法:选取甘肃省中医院脊柱骨三科收治的60例腰椎滑脱症患者。将60例腰椎滑脱症患者根据电脑产生随机数字表1:1分为手术组和手术联合中药组,每组各30例,两组患者均行后路开窗潜行减压复位髂骨植骨融合内固定术。患者术前、术后行腰椎正侧位X片、腰椎MRI和(或)腰椎CT,采用我院HIS系统自带分析测量软件,分别在术前、术后和术后12个月对滑脱率、椎间隙高度、椎间孔高度、滑脱角进行测算,并在术前、术后半年测算椎管前后径,末次随访记录植骨融合率,观察其指标的变化情况;手术组患者术后给予常规对症治疗,手术联合中药组患者在手术组术后常规对症治疗的前提下,于第3天给予“损伤胶囊”,口服,一次8粒,一天2次,一个月为一个疗程。采用JOA评分及VAS评分,对两组患者治疗前、治疗后2周、治疗后1个月及治疗后3个月的功能恢复...

【文章页数】：76 页

【学位级别】：硕士

【文章目录】：
摘要
abstract
英文缩略词表
前言
临床研究
    1 临床资料
        1.1 病例来源
        1.2 一般资料
        1.3 诊断标准
        1.4 纳入标准
        1.5 排除标准
        1.6 病例的剔除和脱落
    2 研究方法
        2.1 术前准备
        2.2 手术方式
        2.3 术后处理
        2.4 术后随访
        2.5 调查方法
    3 疗效评价
        3.1 影像学测量分析
        3.2 JOA评分
        3.3 VAS评分
    4 统计学分析
结果
    1 一般资料结果
        1.1 两组患者性别比较
        1.2 两组患者平均年龄比较
        1.3 两组患者平均病程比较
        1.4 两组患者滑脱节段比较
        1.5 两组患者滑脱类型比较
        1.6 两组患者滑脱分度比较
    2 研究结果
        2.1 滑脱率测量比较
        2.2 椎间隙高度测量比较
        2.3 椎间孔高度测量比较
        2.4 滑脱角测量比较
        2.5 椎管前后径比较
        2.6 JOA评分结果
        2.7 VAS评分结果
        2.8 植骨融合率情况
    3 安全性比较
讨论
    1 治疗LS术式的选择及应注意的问题
    2 手术治疗LS的术前、术后疗效分析
    3 损伤胶囊治疗LS术后方药分析
    4 手术联合损伤胶囊治疗LS的临床疗效分析
结语
    1 结论
    2 局限性与展望
        2.1 局限性
        2.2 展望
参考文献
附录一
附录二
附录三
附录四
综述
    1 中医病因病机
    2 西医病因病机
    3 辨证与分型
    4 腰椎滑脱症的治疗
    5 展望
    参考文献
致谢
在学期间研究成果



本文编号：3737325