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股内侧肌下入路和有限髌旁入路微创全膝关节置换术早期临床效果比较研究

发布时间:2024-06-03 00:09
  目的:评估微创股内侧肌下入路和有限髌旁入路TKA的早期临床效果。方法:纳入行首次全膝关节置换的患者90例,随机分为股肌下组和有限髌旁组,44例股肌下组患者行微创股内侧肌下入路行全膝关节置换,46例有限髌旁组患者行微创有限髌旁入路全膝关节置换。记录并比较两组患者的一般资料、术前血红蛋白、VAS评分、HSS评分、膝关节活动度(ROM)、术后引流量、术后2小时静脉血血红蛋白含量、术中失血量、外侧支持带松解率、手术持续时间、手术切口长度、术后输血率、术后24h、6周VAS评分、股四头肌肌力恢复时间,以及术后6d、3周、6周、3个月、6个月HSS评分和膝关节ROM,评价两种手术入路。结果:(1)90例患者平均随访8个月(6-12个月)。两组患者在一般资料、术前血红蛋白含量、术前HSS评分、术前膝关节ROM方面无明显差异。(2)与有限髌旁组相比,股肌下组患者手术切口长度短,具有统计学差异(P<0.05)。(3)股肌下组外侧支持带松解率比有限髌旁组低,差别具有统计学意义(P<0.05)。(4)与有限髌旁组相比,股肌下组患者股四头肌肌力恢复时间更短,术后24h VAS评分更低,差别具有统计...

【文章页数】:49 页

【学位级别】:硕士

【部分图文】:

图1患者术前膝关节正侧位及全下肢正位平片

图1患者术前膝关节正侧位及全下肢正位平片

75岁排除标准既往曾行TKA或进行翻修的患者膝关节或身体其他部位存在感染的患者有全身系统疾病不能耐受手术患者BMI大于35Kg/m2的患者膝关节严重畸形或有骨量缺损的患者该实验充分告知患者极其家属研究目的实验设计方案及安全性ˋ并在知情同意书上签字实验须....


图2为膝关节置换术后正侧位平片

图2为膝关节置换术后正侧位平片

材料与方法表1.患者一般资料项目股肌下组有限髌旁组P值年龄ξY59.43±7.6160.95±9.630.41性别男109女3437BMIξKg/m225.98±5.3124.16±6.240.14术前血红蛋白含量ξg/l135.13±14.....


图3a为股肌下组术后手术切口长度约10cmb为有限髌旁组术后切口长度约9cm

图3a为股肌下组术后手术切口长度约10cmb为有限髌旁组术后切口长度约9cm

术前膝关节ROMξ度104.27±14.75106.96±13.930.38图2为膝关节置换术后正侧位平片


图5示术后第一天第二天膝关节活动度

图5示术后第一天第二天膝关节活动度

青岛大学硕士学位论文2.3术后两组患者的ROM比较和HSS评分比较结果对术后6d术后3周术后6周术后3个月术后6个月膝关节ROM的比较发现股肌下组患者ξ95.52±10.25°术后6d膝关节ROM比有限髌旁组患者ξ90.74±10....



本文编号:3987886

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