动态增强MRI对脊柱良恶性病变的鉴别诊断价值
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【摘要】:目的探讨早期动态增强MRI(DCE-MRI)对脊柱良恶性病变的鉴别诊断价值。资料与方法收集2008年6月—2010年10月于北京大学第三医院放射科进行检查的脊柱病变患者66例。所有患者均行早期DCE-MRI扫描,并对其信号强度-时间曲线的形态、信号强度增加值、信号强度增幅、最大上升线性斜率、达峰时间进行分析。结果Ⅰ型(速升-速降型)曲线的患者18例,恶性病变为100%,Ⅱ型(速升-平坦型)曲线患者18例,恶性病变率为38.3%。两组间比较差异有统计学意义(P0.01);良性病变的曲线上升期信号增加值为248.80±105.02,低于恶性病变增加值为390.16±177.55,差异有统计学意义(t=-4.027,P0.01);良性病变的信号强度增幅为1.48±0.62,低于恶性病变增幅1.97±1.04,差异有统计学意义(t=-2.198,P0.05);良性病变的信号强度-时间曲线最大上升线性斜率为10.14±5.15,低于恶性病变斜率18.60±9.99,差异有统计学意义(t=-4.451,P0.01);良性病变达峰时间(39.69±28.24)s,高于恶性病变达峰时间(28.57±9.40)s,差异有统计学意义(t=2.988,P0.01)。结论早期DCE-MRI对脊柱良恶性病变具有一定的鉴别诊断价值,为表现不典型且MRI检查未能鉴别的良恶性病变提供一定的参考价值。
【作者单位】: 北京大学第三医院放射科;
【关键词】: 脊椎肿瘤 磁共振成像 图像增强 诊断 鉴别
【基金】:国家自然科学基金(81471634) 北京自然科学基金(7164309)
【分类号】:R445.2;R681.5
【正文快照】: 近年来,已有对于动态增强MRI(Dynamic Contrastenhanced MRI,DCE-MRI)在四肢良恶性病变应用的相关报道,但在脊柱病变的应用多为骨髓病变[1]。由于脊柱骨质结构的复杂性与特殊性,脊柱良恶性病变的影像学表现与同一种疾病在四肢骨的表现不同,准确诊断及术前判断病变性质均存在一
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