脑出血内、外科治疗安全性及有效性的系统评价.pdf 全文

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山西医科大学 硕士学位论文 脑出血内、外科治疗安全性及有效性的系统评价 姓名：许世辉 申请学位级别：硕士 专业：神经外科学 指导教师：郝解贺;王宏勤 20090421 【I西医科大学七年制临床医学硕．j：专_k学位论文 脑出血内、外科治疗安全性及有效性的系统评价 摘要 目的：评价脑出血内、外科治疗的安全性及有效性。 方法：遵循循证医学的原则，运用cochrane系统评价的方法，采用计算机检索和手工检索 CNKI等文献资料库，，纳入脑出血内、外科治疗的随机对照试验。由2名评价者共同评价 Man 所纳入研究的质量，对符合纳入标准的研究采用Rev 4．2．2软件进行meta分析。 研究根据随机方法、分配隐藏、盲法使用三项指标进行研究质量评分，结果为B级10个， 在发病后12个月时，外科组患者独立生活能力优于内科治疗组，OR值为0．36 f0．17，0．761， p o．05，有统计学意义。 5 对不同部位脑出血，基底节区脑出血患者外科组生存率高于 两组差异无统计学意义，P o．05。 7． 入院时意识状况对内、外科治疗组患者生存质量的 影响的分析结果显示：对于格拉斯哥昏迷评分在5．8分、9．12分、13．15分的脑出血患者， P 0．05。 结论：现有研究显示：①外科手术与内科治疗相比有提高脑出血患者生存率的趋势，但差 异无统计学意义。②外科手术有改善患者日常生活能力的趋势，

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