胸大肌肌皮瓣在侵犯下咽晚期头颈鳞癌手术切除术后缺损修复中的应用

发布时间：2017-10-14 10:08

  本文关键词：胸大肌肌皮瓣在侵犯下咽晚期头颈鳞癌手术切除术后缺损修复中的应用

  更多相关文章： 下咽癌 喉癌 下咽颈食管缺损 外科重建 胸大肌肌皮瓣

【摘要】：目的探讨不同情况下应用胸大肌肌皮瓣(PMF)修复下咽颈食管区域重要和复合缺损的方法和可行性。方法采用PMF单独或联合其他修复方法,结合对修复方法的改良,采用不同方式修复晚期和复发性下咽癌和喉癌侵犯下咽颈食管区域手术切除术后下咽颈食管巨大和复合性缺损59例,缺损类型包括下咽颈食管部分缺损、下咽颈食管环周缺损以及下咽颈食管缺损合并颈前软组织巨大复合缺损。结果完成单纯PMF覆盖法26例,椎前筋膜游离植皮加PMF覆盖4例,PMF覆盖加颈前表面游离植皮2例,PMF覆盖下咽加胸三角皮瓣(DPF)修复颈前缺损2例,单纯PMF皮管16例,PMF皮管加肩胸皮瓣表面覆盖4例,胃上提加PMF覆盖3例,双岛瓦合PMF2例。术后20例出现了不同程度并发症,除1例院内死亡外,其余均经妥善处理治愈,恢复吞咽功能。结论PM F适合各种情况的下咽颈食管缺损修复,特别是在颈部同时伴有巨大软组织复合缺损时,这种方法更具优越性。
【作者单位】： 白求恩国际和平医院耳鼻咽喉头颈外科;
【关键词】： 下咽癌 喉癌 下咽颈食管缺损 外科重建 胸大肌肌皮瓣
【分类号】：R739.6
【正文快照】： 晚期下咽癌和喉癌全喉切除术后复发常常侵犯下咽和颈段食管,不但给手术切除带来困难,还给缺损的修复与重建带来不同程度的挑战。通常,这类肿瘤切除术后的缺损包括下咽颈食管部分缺损和下咽颈食管环周缺损,在晚期复发的病例(如瘘口复发癌),手术切除后造成的缺损还包括颈前软组

【相似文献】

中国期刊全文数据库 前10条

1 葛殿奎,汪仁杰;胸大肌肌皮瓣瓣体部的改良[J];现代口腔医学杂志;2002年02期

2 李雅冬;杨凯;张劲松;张福军;陈睿;;胸大肌肌皮瓣修复口腔颌面部软组织缺损[J];江西医学院学报;2006年05期

3 耿中利;马斌林;任光辉;;带蒂胸大肌肌皮瓣在头颈部软组织缺损中的应用[J];新疆医科大学学报;2009年03期

4 青松;熊万林;尹德辉;杨晶;邱亚;;胸大肌肌皮瓣在晚期舌癌治疗中的应用[J];四川医学;2012年03期

5 严义坪;;带胸骨旁皮肤蒂的胸大肌皮瓣——胸大肌肌皮瓣的改进[J];兰州医学院学报;1982年03期

6 洪苏玲;;胸大肌肌皮瓣的两点改进[J];国外医学.耳鼻咽喉科学分册;1988年01期

7 ;改良胸大肌肌皮瓣应用经验[J];国外医学.耳鼻咽喉科学分册;1994年01期

8 饶磊,郑俊发;胸大肌肌皮瓣切取术减少出血的几项措施[J];广东牙病防治;1999年04期

9 裴荣,贾书生,孙冀;胸大肌肌皮瓣在Ⅲ、Ⅳ期舌癌术后缺损修复中的应用[J];黑龙江医学;2000年12期

10 袁存立;胸大肌肌皮瓣和全额皮瓣在颌面部缺损整复中的应用[J];菏泽医专学报;2000年02期

中国重要会议论文全文数据库 前10条

1 郑有华;张志光;廖贵清;杨小平;曾融生;陈亦阳;;胸大肌肌皮瓣在头颈部组织缺损修复中的应用[A];2004年中国口腔颌面修复重建外科学术会议论文汇编[C];2004年

2 张圃;孙沫逸;李建虎;雷德林;胡晓光;杨耀武;;女性胸大肌肌皮瓣在口腔颌面肿瘤外科软组织修复重建中的应用[A];第五次全国口腔颌面—头颈肿瘤学术研讨会论文汇编[C];2006年

3 王海潮;柳宏志;张洪才;邱明;胡祥文;董吉富;何成君;王锡明;郝鹏程;;胸大肌肌皮瓣在舌癌切除的临床应用[A];中华口腔医学会成立大会暨第六次全国口腔医学学术会议论文汇编[C];1996年

4 马士];韩跃峰;周兰柱;王文忠;张明洁;;胸大肌肌皮瓣在气管造口复发癌术后组织缺损修复中的应用[A];2010全国耳鼻咽喉头颈外科中青年学术会议论文汇编[C];2010年

5 李树春;徐成钧;;胸大肌肌皮瓣在复杂头颈部重建术中的应用[A];第三届全国口腔颌面部创伤暨修复重建学术研讨会论文汇编[C];2003年

6 郭良;王可敬;赵坚强;梁忠;;胸大肌肌皮瓣一期修复口腔颌面肿瘤术后缺损[A];浙江省抗癌协会头颈肿瘤外科专业委员会成立大会暨第一届学术会议论文汇编[C];2006年

7 赵铭;刘善廷;孟昭忠;;胸大肌肌皮瓣在头颈部大面积缺损修复中的应用[A];第四届中国肿瘤学术大会暨第五届海峡两岸肿瘤学术会议论文集[C];2006年

8 王月红;唐瞻贵;尹乒;方小丹;全宏志;赵丽莉;卢若煌;;全舌再造两种皮瓣修复方法体会[A];第八次全国口腔颌面—头颈肿瘤会议论文汇编[C];2009年

9 郭良;;胸大肌肌皮瓣用于咽喉晚期肿瘤术后一期修复[A];浙江省抗癌协会头颈肿瘤外科专业委员会成立大会暨第一届学术会议论文汇编[C];2006年

10 廖贵清;苏宇雄;杨小平;曾融生;张志光;徐英;;胸大肌肌皮瓣脂肪液化的相关危险因素探讨[A];第五次全国口腔颌面—头颈肿瘤学术研讨会论文汇编[C];2006年

中国硕士学位论文全文数据库 前3条

1 李永平;胸大肌肌皮瓣在舌再造中的应用研究[D];山东大学;2015年

2 刘义森;下咽癌术后缺损修复的选择[D];安徽医科大学;2014年

3 田春辉;胸大肌肌皮瓣坏死原因分析及预防处理体会[D];安徽医科大学;2015年

，

本文编号：1030443