前部缺血性视神经病变的危险因素及诊断分析

发布时间：2017-10-17 22:13

  本文关键词：前部缺血性视神经病变的危险因素及诊断分析

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【摘要】：目的:探讨非动脉炎性前部缺血性视神经病变(NAION)的危险因素及临床诊断。方法:收集2014年1月~2015年6月在山西医科大学第一医院眼科诊断为NAION的患者42例(44眼)行视野、视觉诱发电位(VEP)、眼底荧光素血管造影(FFA)、颈动脉超声检查及血糖、血压及血脂等检测,对照组30例(30眼),年龄范围42~71岁(平均55.43±8.03岁)。结果:NAION组与正常对照组比较,年龄、颈动脉病变、高血压病及高脂血症差异均有统计学意义(P0.05);糖尿病、性别及吸烟差异均无显著性(P0.05)。FFA早期44患眼视盘均呈部分荧光充盈延迟或缺损,晚期表现多样;视野检查37眼(84.09%)出现与生理盲点相接的扇形或象限缺损;VEP检查P100波振幅异常的比例(92.50%)明显高于潜伏期异常的比例(67.50%),NAION患眼组与健眼组及对照组比较,P100波潜伏期延长及振幅降低(P0.05),而健眼组与正常组比较P100波潜伏期也有延长(P0.05);颈动脉超声异常率(61.09%)较高,NAION患眼组与对照组比较,颈总动脉内膜中层厚度(IMT)增加,颈内动脉收缩期峰值血流速度(PSV)及舒张末期血流速度(EDV)减慢(P0.05),阻力指数(RI)值升高(P0.05),患眼组与健眼组颈动脉各测量值无统计学差异(P0.05)。结论:NAION的发病涉及多种因素,尤其与颈动脉病变、高血压病、高脂血症明显相关。FFA和视野检查对NAION有较高的诊断价值,但表现复杂;彩色多普勒颈动脉超声及VEP检查也具有明显异常,若早期监测,可为临床前期诊断及早期干预提供新的指导方向。
【关键词】：视神经病变 缺血性 危险因素 视觉诱发电位 荧光素血管造影 颈动脉超声 视野
【学位授予单位】：山西医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2016
【分类号】：R774.6
【目录】：

• 中文摘要5-7
• 英文摘要7-9
• 常用缩写词中英文对照表9-10
• 前言10-11
• 1 材料与方法11-13
• 1.1 一般资料11
• 1.2 仪器与方法11-12
• 1.3 统计学方法12-13
• 2 结果13-17
• 2.1 NAION患者的危险因素分析13
• 2.2 眼底荧光素血管造影结果13-14
• 2.3 视野结果14-15
• 2.4 视觉诱发电位结果15-16
• 2.5 彩色多普勒颈动脉超声检查结果16-17
• 3 讨论17-20
• 4 结论20-21
• 参考文献21-23
• 综述23-34
• 参考文献30-34
• 附录34-35
• 致谢35-36
• 在学期间研究成果36-37
• 个人简历37

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本文编号：1051326