先天性白内障远期术后视力的影响因素

发布时间：2017-10-23 22:12

  本文关键词：先天性白内障远期术后视力的影响因素

  更多相关文章： 先天性白内障 低视力 最佳矫正视力 形觉剥夺性近视 人工晶体

【摘要】：目的:探讨影响着双眼先天性白内障患儿远期术后视力的因素,为提高先天性白内障患儿术后视力以及视觉质量提供一定的理论依据和临床指导。方法:选取2007年至2012年就诊于山西省眼科医院的33例(共66只眼)自愿接受随访的双眼先天性白内障患者为研究对象,所有患儿均接受了同期双眼白内障吸除、后囊膜切开联合前部玻璃体切除手术,随访其从术后至观察截止日期的视力,屈光矫正状态,并发症等情况;分析单眼最佳矫正视力(BCDVA)与手术时间、并发症的发生率、屈光矫正方式及弱视训练等的相关性;判断双眼先天性白内障患儿的屈光不正性质;分析二期人工晶体(introacular lens,IOL)植入时间与单眼最佳矫正视力(BCDVA)的关系。结果:双眼先天性白内障患者术后低视力的发生率与先天性白内障手术时间、后囊膜混浊、伴眼球震颤等因素有关。术后单眼最佳矫正视力(BCDVA)0.3共18只眼,BCDVA≥0.3共48只眼,手术年龄越晚,术后低视力发生的危险越高;PCO组低视力明显高于无PCO组;人工晶体植入,压贴球镜,单纯框架眼镜三种屈光矫正方式的低视力发生率并无明显差异;若患儿2岁后植入人工晶体,植入时间与术后双眼最佳矫正视力高低无明显相关性;由双眼先天性白内障所导致的形觉剥夺性弱视中,以形觉剥夺性近视多见,且大部分为轴性近视;弱视训练组与非弱视训练组低视力发生率无明显差异;伴斜视组与非斜视组低视力发生率无明显差异;伴眼球震颤组低视力发生率远远要高于不伴眼球震颤组的低视力发生率。结论:先天性白内障手术年龄越晚,术后低视力发生率越高,应尽早手术;即使一经发现PCO后及时行Nd:YAG激光,PCO组低视力发生率明显高于无PCO组;三种屈光矫正方式低视力发生率并无明显差异;2岁后植入人工晶体,植入时间与术后双眼最佳矫正视力高低无明显相关性;通过观察7例患儿的眼轴长度,发现双眼先天性白内障患儿以轴性近视居多;伴斜视组与不伴斜视组低视力发生率无明显差异;眼球震颤是导致先天性白内障患儿术后低视力重要因素.
【关键词】：先天性白内障 低视力 最佳矫正视力 形觉剥夺性近视 人工晶体
【学位授予单位】：山西医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2016
【分类号】：R779.66
【目录】：

• 中文摘要5-7
• 英文摘要7-9
• 常用缩写词中英文对照表9-10
• 前言10-11
• 1 材料与方法11-13
• 1.1 材料11
• 1.2 方法11-13
• 2 结果13-17
• 2.1 术后BCDVA与手术年龄13
• 2.2 术后BCDVA与后囊膜混浊13
• 2.3 术后屈光不正矫正方式13-14
• 2.4 术后弱视训练14-15
• 2.5 其它眼部异常15
• 2.6 术后低视力的Logistic分析15-17
• 讨论17-21
• 参考文献21-22
• 综述22-33
• 参考文献30-33
• 致谢33-34
• 研究成果34-35
• 个人简历35

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本文编号：1085616