腺样体切除术治疗儿童慢性鼻—鼻窦炎疗效的Meta分析

发布时间：2017-10-25 18:01

  本文关键词：腺样体切除术治疗儿童慢性鼻—鼻窦炎疗效的Meta分析

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【摘要】：目的：应用系统评价的方法通过Meta分析评价腺样体切除术与儿童慢性鼻-鼻窦炎疗效的相关性。 方法：按制定的文献检索方法，计算机检索Pubmed、Web of science、Cochrane Library、中国期刊全文数据库(China National KnowledgeInfrastructure，CNKI)及万方数据库，并辅助手工检索，收集建刊至2014年12月之前发表的有关于腺样体切除治疗儿童慢性鼻窦炎疗效的临床对照研究。按照纳入和排除标准筛选文献，，由2位评价员独立进行质量评价，提取数据并交叉核对后，应用Stata12.1MP软件进行Meta分析。 结果：共纳入对照研究32项，共计3254例患者。应用meta分析后结果表明伴有腺样体肥大的慢性鼻－鼻窦炎儿童患者中，行腺样体切除术后鼻窦炎治疗有效率要高于单纯应用药物治疗（OR=6.19，95%CI：5.03，7.62，P=0.00，I2=39.4%）。研究中涉及术后流涕、鼻阻、头痛、嗅觉减退症状VAS评分的报道2篇，术后整体症状改善情况VAS评分的报道有3篇。结果表明腺样体切除术后流涕症状的改善情况优于单纯药物治疗组（WMD=-1.81，95%CI：-2.33，-1.29，P=0.00）。腺样体切除术后鼻阻症状的改善情况优于单纯药物治疗组（WMD=-1.62，95%CI：-2.16，-1.09，P=0.00)。腺样体切除术后头痛症状的改善情况优于单纯药物治疗组(WMD=-1.30，95%CI：-1.77，-0.82，P=0.00)。腺样体切除术后与单纯药物组嗅觉减退症状的改善情况无明显差异(WMD=-0.09，95%CI：-0.66，-0.48，P=0.75)。腺样体切除术后整体症状的改善情况优于单纯药物治疗组(WMD=-0.99，95%CI：-1.20，-0.77，P=0.00)。 结论：腺样体切除术与儿童慢性鼻－鼻窦炎治疗疗效具有相关性。伴有腺样体肥大的慢性鼻－鼻窦炎儿童患者，行腺样体切除术后鼻窦炎治疗的有效率要高于单纯应用药物治疗组。腺样体切除术后患儿流涕、鼻阻、头痛及整体症状的改善情况优于单纯药物治疗组，而嗅觉改善情况无明显差异。
【关键词】：腺样体肥大 腺样体切除 慢性鼻-鼻窦炎 鼻窦炎 meta分析
【学位授予单位】：吉林大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2015
【分类号】：R765.9
【目录】：

• 中文摘要4-5
• Abstract5-9
• 第1章 引言9-10
• 第2章 综述10-15
• 2.1 儿童鼻窦发育10
• 2.2 儿童鼻窦特点10
• 2.3 儿童鼻窦炎概述10-11
• 2.4 腺样体肥大与鼻窦炎的关系及治疗11-13
• 2.5 鼻窦炎的治疗13-15
• 第3章 材料与方法15-18
• 3.1 文献检索15
• 3.2 文献纳入与排除标准15
• 3.2.1 纳入标准15
• 3.2.2 排除标准15
• 3.3 数据收集15-16
• 3.4 结局指标16
• 3.5 质量评价16
• 3.6 统计分析16-17
• 3.7 发表偏倚的评价17-18
• 第4章 结果18-37
• 4.1 文献检索结果18-20
• 4.2 纳入研究的质量评价20-21
• 4.3 META 分析结果21-37
• 4.3.1 方法21-22
• 4.3.2 结果分析22-31
• 4.3.3 术后流涕症状 VAS 评分比较31-32
• 4.3.4 术后鼻阻症状 VAS 评分比较32-33
• 4.3.5 术后头痛症状 VAS 评分比较33-34
• 4.3.6 术后嗅觉减退症状 VAS 评分比较34-35
• 4.3.7 术后整体症状 VAS 评分比较35-37
• 第5章 讨论37-41
• 5.1 关于 META 分析37
• 5.2 关于腺样体切除治疗儿童慢性鼻—鼻窦炎的疗效分析37-38
• 5.3 腺样体切除与保守治疗在儿童慢性鼻窦炎治疗效果的比较38-39
• 5.4 术后流涕症状改善情况比较39
• 5.5 术后鼻阻症状 VAS 评分比较39-40
• 5.6 术后头痛症状 VAS 评分比较40
• 5.7 术后嗅觉减退症状 VAS 评分比较40
• 5.8 术后整体症状 VAS 评分比较40
• 5.9 本研究的局限性40-41
• 第6章 结论41-42
• 参考文献42-48
• 附录48-50
• 作者简介及在学期间所取得的科研成果50-51
• 致谢51

【参考文献】

中国期刊全文数据库 前10条

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本文编号：1094845