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头面部外伤后迟发性鼻出血16例诊治分析

发布时间:2017-10-27 07:01

  本文关键词:头面部外伤后迟发性鼻出血16例诊治分析


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【摘要】:目的:探讨头面部外伤后迟发性鼻出血的病因、临床表现、诊断和治疗方案。方法:回顾性分析16例头面部外伤后迟发性鼻出血患者的诊治经过,患者均行DSA确诊,根据临床表现、影像学资料、随访资料,分析早期的诊断方法和最佳治疗方案。结果:14例患者为颈内动脉海绵窦段假性动脉瘤形成,出血量50~1 000ml,均行覆膜支架介入治疗;失明1例,出现视野缺损1例。另外2例患者为颌内动脉分支假性动脉瘤形成,伤后及伤后2周出血,出血量约200ml,行血管介入明胶海绵栓塞,术后无并发症发生。患者术后均无脑神经功能障碍并发症及再次鼻出血等发生,复查DSA未见假性动脉瘤复发。结论:头面部外伤后迟发性鼻出血主要由颈内动脉海绵窦段假性动脉瘤形成后破裂引起,颌内动脉动脉瘤也可引起迟发性鼻出血,CTA、MRA和DSA有助于早期确诊,血管介入治疗效果好。
【作者单位】: 平煤神马医疗集团总医院耳鼻咽喉科;平煤神马医疗集团总医院放射介入科;
【关键词】鼻出血 假性动脉瘤 颅脑创伤 血管内技术
【分类号】:R765
【正文快照】: 1平煤神马医疗集团总医院耳鼻咽喉科(河南平顶山,467000)2平煤神马医疗集团总医院放射介入科严重的头面部外伤导致迟发性大量鼻出血临床少见,多由假性动脉瘤破裂引起,发生在颈内动脉虹吸段即海绵窦段及前床突上段比较常见,早期诊断困难,死亡率高,治疗风险大〔1〕。我院2008-20

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本文编号:1102391

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