中老年高血压打鼾患者阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的患病情况和影响因素分析

发布时间：2017-11-05 15:33

  本文关键词：中老年高血压打鼾患者阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的患病情况和影响因素分析

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【摘要】：目的探讨中老年高血压打鼾患者中阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)的检出率和影响因素分析。方法采用横断面研究,选取298例高血压患者为研究对象,均参加柏林问卷调查,对发生OSAS高风险者行多导睡眠监测(PSG),完成PSG者197例,对于阻塞性睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)≥5次/小时且伴有临床症状诊断为OSAS。分析OSAS的检出率,非OSAS组和OSAS组临床资料比较,用逐步线性回归和Logistic回归分析高血压患者AHI和OSAS的相关因素。结果1完成PSG的197例观察对象的平均年龄59.93±10.18(岁),男122例,女75例。诊为OSAS者165例,检出率为83.8%,轻、中、重度OSAS的检出率分别为52.3%、20.8%和10.7%。男性患者OSAS的检出率为89.3%,其中轻、中、重度OSAS的患病率分别为50.8%、27%、11.5%;女性患者OSAS的检出率为74.7%,其中轻、中、重度OSAS的患病率分别为54.7%、10.7%、9.3%。男性患者OSAS的检出率高于女性,差异有统计学意义(x2=7.355;P=0.007),男性中度OSAS的患病率高于女性,二者差异有统计学意义(x2=7.564;P=0.006)。轻、重度OSAS的患病率无性别差异(P0.05)。2体质指数正常组、超重组、肥胖组OSAS的检出率分别为56.9%、92.9%、100%,差异有统计学意义(x2=44.637;P0.001);正常腰围组、中心性肥胖组OSAS的检出率分别为75%、88.8%(x2=6.395;P=0.011);高血压1级、2级、3级组OSAS的检出率分别为57.5%、98.9%、100%(x2=48.632;P0.001)。3 OSAS组BMI[(26.37±2.77)kg/m2]、SBP[(159.59±14.42)mm Hg]、DBP[(98.71±9.4)mm Hg]、LDL[(2.85±0.82)mmol/l]、腰围[(90.56±8.62)cm]均高于非OSAS组[(22.43±2.04)kg/m2、(146.83±4.6)mm Hg、(85.51±7.51)mm Hg、(2.22±0.6)mmol/l、(81.84±8)cm],两组间比较差异有统计学意义(t值分别为-7.654、-4.945、-7.49、-4.11、-5.289;P0.05)。4 BMI、SBP、DBP与AHI呈正相关(r=0.839,P0.05),是OSAS的独立危险因素[OR值(95%CI)分别是2.554(1.408-4.632)、1.432(1.154-1.777)、1.286(1.058-1.562);P0.05]。结论1中老年高血压打鼾患者中OSAS的检出率高,并具有性别、年龄差异。2随着体质指数、腰围、高血压分级增加,高血压患者OSAS的检出率和严重程度也增加。3高BMI、SBP、DBP与OSAS患病有关。
【学位授予单位】：华北理工大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2015
【分类号】：R766

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本文编号：1144836