眼内接触镜植入术后拱高与术前眼前段生物测量值的相关性分析

发布时间：2017-11-17 13:24

  本文关键词：眼内接触镜植入术后拱高与术前眼前段生物测量值的相关性分析

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【摘要】：目的：评估眼内接触镜植入术后拱高与术前眼前段生物测量值的变化及其相关性。方法：观察2011年3月至2014年8月期间在浙江大学医学院附属第二医院眼科中心接受眼内接触镜(Implantable Collamer Lens, ICL)植入术的高度近视患者,共41例78眼。分别进行术前和术后3月的随访,术前角膜地形图测量角膜白到白距离(White to white, WTW)、中央角膜厚度(central corneal thickness, CCT)、角膜曲率(keratometer, K)、瞳孔直径(pupil diameter, PD),,利用超声生物显微镜(Ultrasound Biomicroscopy, UBM)测量前房深度(Anterior chamber depth, ACD)、睫状突到睫状突的距离(sulcus-to-sulcus, STS),超声生物显微镜图像与Rhino5.0软件结合测量晶状体前表面曲率半径(Lens curvature radius, Lenscur)及前房面积(Anterior chamber area, ACA),术后3个月时超声生物显微镜UBM测量拱高(vault).用逐步回归分析ICL植入术后拱高与术前眼前段生物测量值的相关性。数据采用SPSS21.0软件进行统计分析,P0.05认为差异存在统计学意义。结果：ICL植入术前患者球镜屈光度-14.78±3.47D,柱镜屈光度-1.43±1.10D,前房深度3.22±0.33mm,前房面积22.43±4.25mm2,白到白距离11.36±0.29mm,晶状体前表面曲率半径9.15±1.21mm,睫状沟间距平面到晶状体前表面距离0.47±0.16mm,角膜厚度0.52±0.04mm,水平角膜曲率43.78±1.36D,垂直角膜曲率45.05±1.42D,瞳孔直径4.47±0.68mm, ICL直径11.8±0.30D, ICL度数-19.33±3.58D,术后拱高0.33±0.19mm。眼前段生物测量值与拱高进行曲线估计发现：ICL屈光度,P=0.079；睫状突到睫状突距离(水平),P=0.151；睫状突到睫状突距离(垂直),P=0.236；瞳孔直径,P=0.182；等效球镜度数,P=0.273；角膜曲率(水平),P=0.519；角膜曲率(垂直),P=0.655；角膜厚度,P=0.544; ICL直径,P=0.602。根据P0.05有统计学意义,上述各项眼前段生物测量值与拱高不存在线性关系,不纳入逐步回归分析。前房深度,P0.001,R2=0.163；前房面积,P0.001,R2=0.196；晶状体前表面曲率半径,P0.001,R2=0.159；睫状沟间距平面到晶状体前表面距离,P=0.001,R2=0.137；白到白距离,P=0.029,R2=0.061。上述前房深度、前房面积、晶状体前表面曲率半径、睫状沟间距平面到晶状体前表面距离、白到白距离与拱高存在线性相关,纳入拱高相关的多重逐步回归分析发现ICL植入术后拱高与术前前房面积、白到白距离及晶状体前表面曲率半径存在相关性。其中前房面积非标准化的偏回归系数为0.017,标准化的偏回归系数为0.390；白到白距离非标准化的偏回归系数为-0.203,标准化的偏回归系数为-0.313；晶状体前表明曲率半径非标准化的偏回归系数为0.051,标准化的偏回归系数为0.335。回归方程为：vault (mm) =1.785+0.017x(ACA)+0.051×(Lenscur)-0.203x(WTW)结论：术前前房面积、白到白距离及晶状体前表面曲率半径与术后3个月的拱高值有相关性,通过分析术前眼前段生物指标对预测ICL植入术后拱高大小,从而选择合适的人工晶状体的大小具有重要意义。
【学位授予单位】：浙江大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2016
【分类号】：R779.6

【参考文献】

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1 Yan Ju;Xiao-Wei Gao;Bing Ren;;Posterior chamber phakic intraocular lens implantation for high myopia[J];International Journal of Ophthalmology(English Edition);2013年06期

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本文编号：1196205