多管受累的老年良性阵发性位置性眩晕的临床研究

发布时间：2017-11-17 22:04

  本文关键词：多管受累的老年良性阵发性位置性眩晕的临床研究

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【摘要】：目的探讨累及多个半规管的老年性良性阵发性位置性眩晕(Benign paroxysmal positional vertigo,BPPV)的临床特点和手法复位的治疗效果。方法回顾性分析2012年9月至2015年9月我院诊治的48例多管受累的老年良性阵发性位置性眩晕患者的临床资料并观察手法复位的疗效。结果多管受累的老年性BPPV患者占同期全部老年BPPV患者的21.7%(48/221)。Dix-Hallpike和(或)Roll试验中,两个或两个以上头位可诱发出相同或不同的眼震。对称性双侧半规管同时受累的BPPV患者17例(35.42%),其中16例患者双侧后半规管同时受累,1例患者双侧前半规管同时受累,3例(6.25%)患者诊断为后半规管并同侧前半规管BPPV,25例(52.08%)患者诊断为后半规管并同侧或对侧水平半规管BPPV,1例(2.08%)患者诊断为一侧前半规管合并同侧水平半规管BPPV,2例(4.17%)患者诊断为多个半规管同时受累。根据患者眼震持续时间其中43例(89.58%)诊断为管结石症,5例(10.42%)诊断为嵴顶结石症。全部患者根据受累半规管及耳石类型采用相应手法复位治疗,首次手法复位后有效率为68.75%,多次复位后总有效率为87.50%。结论多管受累的老年BPPV患者临床中比较常见,尤其以后半规管合并水平半规管的管结石症较为多见,手法复位治疗可取得较为满意的疗效,准确判断受累半规管及耳石类型是复位成功的关键。
【作者单位】： 山东中医药大学第二附属医院耳鼻咽喉头颈外科;
【分类号】：R764.3
【正文快照】： 良性阵发性位置性眩晕(Benign paroxysmalpositional vertigo,BPPV)是临床上常见的一类由于累及前庭半规管而诱发的眩晕疾病,大约占门诊眩晕患者的17%~22%[1],其病因可能是椭圆囊耳石变性脱落进入半规管所致。主要表现为头位或体位改变时出现短暂眩晕发作,并伴随特征性眼震。

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本文编号：1197504