孕晚期的睡眠呼吸暂停低通气与血压及胎儿生长发育的关系

发布时间：2017-12-08 07:19

  本文关键词：孕晚期的睡眠呼吸暂停低通气与血压及胎儿生长发育的关系

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【摘要】：目的:本研究拟通过病例-对照研究,讨论孕晚期睡眠呼吸暂停低通气综合征(SAHS)与血压及胎儿生长发育的关系。方法:纳入2013年2月-2014年2月在北京大学深圳医院产科就诊的36周以上、Hawaii打鼾量表≥2分的122例待产孕妇。在医院行8 h夜间睡眠呼吸初筛仪监测,根据呼吸暂停低通气指数(AHI)将患者分为SAHS组(n=31)与非SAHS组(n=91),比较两组孕妇各孕期的血压及胎儿生长发育的相关指标、婴儿出生体重及Apgar评分,分析孕晚期SAHS与血压及胎儿发育的关系。结果:SAHS组的MSp O2、LSp O2均明显低于非SAHS组,AHI明显高于非SAHS组,差异均有统计学意义(P0.01)。SAHS组孕妇的产前舒张压(86.16±14.23)mm Hg高于非SAHS组的(80.08±13.19)mm Hg,差异有统计学意义(P0.05)。AHI每上升10次/h,或孕前血压每上升10 mm Hg,或夜间平均血氧饱和度(MSp O2)每下降3%,产前血压约上升6 mm Hg;孕期母体体重增加每上升0.7 kg/m2,或产前血压每降低10 mm Hg,胎儿出生体重可增加约0.2 kg。胎儿宫内发育迟缓(IUGR)的主要影响因素是产前血压[OR=1.276,95%CI(1.099,1.481)]、孕期母体体重变化[OR=0.020,95%CI(0.002,0.181)]及AHI[OR=0.836,95%CI(0.710,0.984)],IUGR与SAHS不相关[OR=0.780,95%CI(0.263,2.313),P0.05]。结论:SAHS孕妇的孕晚期舒张压升高;孕晚期血压与AHI、MSp O2及孕前血压相关;SAHS与胎儿生长发育异常不相关。
【作者单位】： 北京大学深圳医院;北京大学人民医院;
【分类号】：R766;R714.5
【正文快照】： 睡眠呼吸暂停低通气综合征(sleep apneahypopnea syndrome,SAHS)是继发性高血压的首要原因,但鉴于作为确诊手段的多导睡眠仪检查的复杂性及对孕妇夜间睡眠可能造成的不良影响,目前关于SAHS与妊娠关系的研究不多,SAHS与孕妇的血压升高及胎儿异常的生长发育之间的关系尚不明了。，

本文编号：1265520