调强放疗模式下局部晚期鼻咽癌诱导化疗后同期化疗与单纯放疗疗效比较

发布时间：2017-12-09 03:16

  本文关键词：调强放疗模式下局部晚期鼻咽癌诱导化疗后同期化疗与单纯放疗疗效比较

  更多相关文章： 调强放疗 局部晚期鼻咽癌 同期放化疗

【摘要】：目的:探讨调强放疗模式下局部晚期鼻咽癌诱导化疗后同期化疗与单纯放疗临床疗效的比较。方法:回顾性分析2010年-2012年期间在本院采用调强放疗技术治疗的局部晚期鼻咽癌,分期为Ⅲ-Ⅳ期的鼻咽癌患者共120例。所有患者都进行过诱导化疗。放疗范围及剂量为鼻咽原发灶、阳性淋巴结的大体肿瘤体积处方剂量为T_1、T_2期69.96Gy,T_3、T_4期72~74Gy;亚临床高危区靶体积处方剂量为60~64Gy;淋巴结阴性引流区处方剂量为50~54Gy。分为单纯放疗组60例,同期化疗组60例。同期化疗方案为单药顺铂为基础的方案。主要观察两组的近期疗效、3年无瘤生存率(DFS)、3年无局部区域复发生存率(LRFS)、3年无远处转移生存率(MFS)、3年总生存率(OS)及治疗的毒副反应情况。结果:两组性别、年龄、病理类型及临床分期的构成比均有可比性。两组患者中位随访36个月。治疗结束3个月两组患者的完全缓解率分别为83.3%、80.0%,3年无瘤生存率分别为78.3%、75.0%,3年的无局部区域复发生存率分别为93.3%、90.0%,3年无远处转移生存分别为81.7%、83.3%,3年总生存率分别为88.3%、86.7%,两组统计学无明显差异。同期化疗组急性毒副反应高于单纯放疗组。结论:在调强放疗治疗模式下,局部晚期鼻咽癌同期化疗与单纯放疗相比,患者的3年总生存率及无瘤生存率未能进一步提高,而急性毒副反应增加,同期化疗在调强放疗模式下治疗策略需要行进一步的临床研究。
【作者单位】： 江南大学附属医院(无锡第四人民医院)肿瘤放疗科;
【基金】：无锡市医院管理中心重点课题(编号:YGZXL1314)
【分类号】：R739.63
【正文快照】： 张晓军,楚建军,王明智,张福正,王震吾,周乐源Modern Oncology 2016,24(23):3720-3724鼻咽癌是常见的头颈部恶性肿瘤之一,放疗是主要的治疗手段,患者就诊时约70%~80%为中晚期患者[1],单纯放疗对早期鼻咽癌有较高的控制率,但对局部晚期鼻咽癌治疗尚不足够,有较高的复发率与转移

【相似文献】

中国期刊全文数据库 前10条

1 ;介入综合法治晚期鼻咽癌[J];中国肿瘤;2002年04期

2 张支农;张剑;陈红云;游向荣;喻云助;;中西医结合治疗晚期鼻咽癌46例总结[J];湖南中医杂志;2006年01期

3 邱寿庆;唐锟;;局部晚期鼻咽癌同期放化疗的疗效观察[J];当代医学;2012年12期

4 刘茂珍;30例晚期鼻咽癌的化疗观察[J];癌症;1992年06期

5 毛永杰;序贯化疗加放疗治疗晚期鼻咽癌[J];中华放射肿瘤学杂志;1994年04期

6 魏青;放、化综合治疗晚期鼻咽癌76例分析[J];南京医科大学学报;1995年02期

7 尹必俭,吴罕利;以铂类为主联合治疗晚期鼻咽癌31例疗效观察[J];江苏医药;1996年02期

8 王安宇,王绍丰,朱小东,王仁生,陈龙,李龄;中西医结合治疗中晚期鼻咽癌的疗效观察[J];上海医学;1998年10期

9 许尔屹,王莉彦,王丽茹,李维娟,李舒曼;晚期鼻咽癌综合治疗的观察[J];黑龙江医学;1999年02期

10 殷先利,李晶,王平辉;四种化疗方案治疗晚期鼻咽癌的临床评价[J];癌症;2001年04期

中国重要会议论文全文数据库 前10条

1 伍显庭;桂金川;方向东;吴福道;宋红梅;胡芳;陶洪;王永成;;化疗加放疗对晚期鼻咽癌的临床观察[A];中华医学会放射肿瘤治疗学分会六届二次暨中国抗癌协会肿瘤放疗专业委员会二届二次学术会议论文集[C];2009年

2 谢可;;中晚期鼻咽癌同期放化疗利弊探讨[A];中华医学会放射肿瘤治疗学分会六届二次暨中国抗癌协会肿瘤放疗专业委员会二届二次学术会议论文集[C];2009年

3 周同冲;王兆武;;放疗与化疗交替治疗中晚期鼻咽癌的临床研究[A];2000全国肿瘤学术大会论文集[C];2000年

4 康静波;聂青;李进让;李方明;张丽萍;;同期放化疗对局部晚期鼻咽癌的治疗效果分析[A];2007第六届全国放射肿瘤学学术年会论文集[C];2007年

5 李国亮;陈家玉;张忠山;黄绍清;;顺铂加氟脲嘧啶配合外照射对晚期鼻咽癌的临床研究[A];2000全国肿瘤学术大会论文集[C];2000年

6 林华明;朱土福;陈梓宏;;马蔺子素与放疗合用治疗中晚期鼻咽癌疗效分析[A];第八届全国中西医结合肿瘤学术会议论文集[C];2000年

7 苏勇;张锦明;洪明晃;邓满全;马骏;莫浩元;邱枋;;顺铂加阿霉素同期化放疗治疗晚期鼻咽癌的临床研究[A];2000全国肿瘤学术大会论文集[C];2000年

8 谢方云;邹国荣;胡伟汉;亓姝楠;彭苗;济时;;局部晚期鼻咽癌临床预后风险因子的分析[A];2007第六届全国放射肿瘤学学术年会论文集[C];2007年

9 胡福军;陈晓钟;姜锋;李斌;冯星来;秦卫丰;王敏华;;局部晚期鼻咽癌新辅助化疗加同期调强放化疗的初步结果[A];中华医学会放射肿瘤治疗学分会六届二次暨中国抗癌协会肿瘤放疗专业委员会二届二次学术会议论文集[C];2009年

10 陈禄;刘力源;;中晚期鼻咽癌的放射治疗[A];中华医学会放射肿瘤治疗学分会六届二次暨中国抗癌协会肿瘤放疗专业委员会二届二次学术会议论文集[C];2009年

中国重要报纸全文数据库 前10条

1 记者 曹斯　通讯员 黄金娟 欧晓芳;我专家推翻美晚期鼻咽癌疗法[N];南方日报;2012年

2 杞人 黄金娟 欧晓芳;中晚期鼻咽癌5年生存率有望提高10%[N];科技日报;2013年

3 南方日报记者 曹斯　实习生 卞德龙 通讯员 黄金娟 欧晓芳;辅助化疗对晚期鼻咽癌患者无效[N];南方日报;2013年

4 韩仲明邋莫鹏;晚期鼻咽癌患者放疗期间的饮食调养[N];健康报;2007年

5 莫鹏;晚期鼻咽癌患者放疗期间的饮食调养[N];科技日报;2007年

6 粤科宣;中国科学家推翻现行晚期鼻咽癌标准治疗方案[N];科技日报;2012年

7 通讯员 陆桂芳 殳慧萍 记者 胡玲;治晚期鼻咽癌应慎用辅助化疗[N];健康报;2012年

8 王伦邋肖绍文;放疗结合p53基因治疗可显著提高晚期鼻咽癌生存率[N];中国医药报;2007年

9 王伦;p53基因治疗联合放疗可显著提高晚期鼻咽癌生存率[N];中国医药报;2009年

10 本报记者 慕欣;治疗晚期鼻咽癌：吉西他滨前景看好[N];医药经济报;2010年

中国博士学位论文全文数据库 前3条

1 吴芳;放化综合治疗局部晚期鼻咽癌的多中心、开放性、随机对照研究[D];广西医科大学;2014年

2 张忠新;同步放化疗的局部晚期鼻咽癌患者ERCC1低表达有更好的生存[D];山东大学;2014年

3 江志超;CD4~+CD25~+T调节细胞在中晚期鼻咽癌微环境免疫耐受的病理意义及益气解毒方的逆转效应[D];湖南中医药大学;2013年

中国硕士学位论文全文数据库 前10条

1 王柱;局部中晚期鼻咽癌动脉灌注化疗联合调强同步放疗的毒副反应及近期临床疗效分析[D];大连医科大学;2010年

2 韦夏;局部晚期鼻咽癌同期放化疗患者营养状况与生活质量、免疫功能的相关分析[D];广西医科大学;2012年

3 张晓丽;不同化疗联合放疗治疗晚期鼻咽癌的疗效比较[D];重庆医科大学;2007年

4 潘志格;不同方案同期放化疗治疗局部晚期鼻咽癌的疗效比较[D];广西医科大学;2013年

5 傅敬忠;局部晚期鼻咽癌每周两次小剂量顺铂同期放化疗前瞻性随机研究[D];南昌大学;2009年

6 黄国军;爱必妥联合同期放化疗治疗局部晚期鼻咽癌的研究临床观察[D];广西医科大学;2010年

7 邓琳;不同化疗方案配合调强放疗治疗局部晚期鼻咽癌的中心前瞻性随机对照研究[D];广西医科大学;2015年

8 何阳科;局部晚期鼻咽癌的综合治疗进展[D];重庆医科大学;2012年

9 万林林;诱导加同期放化疗治疗局部中晚期鼻咽癌的临床研究[D];广州医学院;2009年

10 司马义力·买;中晚期鼻咽癌后程加速超分割放疗的近期疗效观察[D];新疆医科大学;2003年

，

本文编号：1268881