Ⅲ型外耳道胆脂瘤手术治疗的术式选择

发布时间：2017-12-22 17:20

  本文关键词：Ⅲ型外耳道胆脂瘤手术治疗的术式选择　出处：《中国耳鼻咽喉头颈外科》2016年05期 　论文类型：期刊论文

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【摘要】：目的探讨骨性外耳道后壁和乳突遭不同程度破坏的Ⅲ型外耳道胆脂瘤的治疗选择及疗效。方法收集44例(共45耳)临床诊断为Ⅲ型外耳道胆脂瘤患者,根据乳突破坏程度的不同采用不同的术式进行手术:27耳乳突破坏未达鼓窦患者(A组),采用单纯乳突修理+外耳道成形术+必要时行耳甲腔成形术治疗;18耳乳突破坏达鼓窦患者(B组),采用乳突切开+乳突填充+外耳道成形+耳甲腔成形术治疗。结果所有患者术后随访1~2年,均无胆脂瘤复发,无外耳道塌陷、狭窄或闭锁,听力有不同程度的提高。其中A组患者术后干耳率为100%,平均干耳时间(12.1±2.3)d,具有光滑外耳道以及良好自净作用的占100%;B组患者术后干耳率为94.4%,平均干耳时间(28.1±3.5)d,具有光滑外耳道以及良好自净作用的占88.9%。结论Ⅲ型外耳道胆脂瘤可根据乳突破坏是否达鼓窦而采用不同的术式:破坏未达鼓窦患者,采用单纯乳突修理+外耳道成形术+必要时行耳甲腔成形术;破坏达鼓窦患者,采用乳突切开+乳突填充+外耳道成形+耳甲腔成形术,疗效均显著。
【作者单位】： 广东省高州市人民医院耳鼻咽喉科;
【分类号】：R764.9
【正文快照】： 外耳道胆脂瘤(e x t e r n a l a u d i t o r y c a n a lcholesteatoma,EACC)是一种由于各种原因引发的外耳道脱屑、胆固醇结晶堆积、上皮块包裹所致的慢性炎性疾病,具有破坏骨质的特性。手术是治疗外耳道胆脂瘤的主要方式[1,2]。Shin等[3]根据临床特点和颞骨薄层CT 的影像

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本文编号：1320328