促红细胞生成素基因多态性与2型糖尿病视网膜病变的相关性研究

发布时间：2017-12-22 23:06

本文关键词：促红细胞生成素基因多态性与2型糖尿病视网膜病变的相关性研究　出处：《福建医科大学》2015年硕士论文　论文类型：学位论文

【摘要】：目的:研究福建地区汉族人群中EPO(Erythropoietin,促红细胞生成素)基因多态性与2型DR(Diabetic retinopathy,糖尿病视网膜病变)的相关性,同时分析2型DR的相关危险因子,为2型DR的诊治提供新思路。方法:收集2013年9月至2014年8月来福建医科大学附属第一医院就诊的2型糖尿病患者256名,其中DR和NDR(Non-diabetic retinopathy,非糖尿病视网膜病变)患者分别128名,并记录性别、年龄、身高、体重、血压及糖尿病病程等资料,采集空腹8h外周静脉血5ml和2ml,分别用来测定临床指标和提取DNA,采用飞行质谱法对EPO基因的rs1617640和rs551238位点进行基因多态性分析,采用SPSS(Statistical package for social science,社会科学统计学软件)19.0软件对两组的相关资料进行分析,临床指标采用独立样本T检验和Logistic回归分析的方法,基因多态性采用卡方检验(P0.05)。结果:1.临床资料:年龄、糖尿病病程有统计学意义(P0.05),其余临床指标均无统计学意义。进一步将年龄分为≤59岁、60~69岁、≥70岁三组,分别与≥70岁组比较分析,得出OR值分别为8.667和5.667;同理,将病程分为1~9年、10~19年和≥20年三组,分别与1~9年组比较分析得出,OR值分别为5.556倍和14.44倍。2.Hardy-Weinberg平衡分析:分别将EPO基因rs1617640和rs551238位点的基因型代入Hardy-Weinberg平衡公式进行检验,得出各P值均大于0.05,说明差异无统计学意义,其分布符合Hardy-Weinberg平衡,有群体代表性。3.EPO基因的rs551238位点:NDR和DR组:CC、CA、AA基因型频率分别为0.02%、0.28%、0.70%和0.09%,0.31%、0.59%,分析后得出:P=0.014(P0.05),差异有统计学意义,OR为0.577。进一步两两分组比较得出:CC与CA、AA的P值分别0.022和0.004(P0.05),差异均有统计学意义,OR分别为0.185和0.141;NDR和DR组:等位基因C、A的频率分别为15.63%、84.37%和25.00%、75.00%,分析后得出P=0.011(P0.05),差异有统计学意义,OR为0.556。4.EPO基因的rs1617640位点:NDR和DR组:TT、TG、GG基因频率分别为71.87%、28.13%、0.00%和60.15%、31.25%、8.60%,分析后得出:P0.001,差异有统计学意义,OR为1.923。NDR和DR组:等位基因G、T的频率分别为14.06%、85.94%和24.22%、75.78%,分析后得出P=0.003(P0.05),差异有统计学意义,OR为1.953。5.进一步将有统计学意义的变量,包括年龄、糖尿病病程、EPO基因rs551238和rs1617640位点基因型,进行多因素非条件Logistic回归分析,得出年龄、病程、EPOrs1617640位点基因型均有统计学意义,OR依次为0.909、1.261和0.335。EPOrs551238位点基因型无统计学意义。结论:2型糖尿病患者DR的发生与年龄、糖尿病病程、EPO基因rs1617640位点的TT/GT基因型及等位基因T有相关性。其中当年龄在40~91岁时,年龄越小,越容易发生DR;糖尿病病程越长,尤其是10年以上的,发生DR的风险越大;EPO基因rs1617640位点的TT/GT基因型及等位基因T可使发生DR的风险增加。
【学位授予单位】：福建医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2015
【分类号】：R587.2;R774.1

【参考文献】