突发性聋预后相关因素分析

发布时间：2018-01-26 20:19

  本文关键词： 突发性聋 治疗 预后　出处：《吉林大学》2017年硕士论文　论文类型：学位论文

【摘要】：背景和目的:目前,国内外已有大量关于突发性聋的预后影响因素的相关研究。但因为缺乏高质量的临床研究和循证医学证据,突聋预后影响因素一直未明确且存在很大的分歧性。本研究旨在分析可能影响突聋患者预后的多种相关因素。方法:收集2015年8月至2017年1月于吉林大学第一医院耳鼻咽喉头颈外科住院且接受规范分型诊治的153例(161耳)突发性聋患者的临床资料进行回顾性分析。采用SPSS22.0软件进行统计分析可能影响突聋预后的相关因素。结果:本研究纳入153例突发性聋患者,其中单侧145例,双侧8例。注:除耳侧外,其他相关因素只纳入145例单侧突聋病例进行统计学分析。1.疗效:145例单侧突聋病例,痊愈46耳(31.72%),显效20耳(13.79%),有效26耳(17.93%),无效53耳(36.55%),总有效率为63.45%。2.耳侧与预后:153例病例中,左耳发病率(49.02%)略多于右耳(45.75%),双耳发病率为5.2%。左耳的痊愈率(36.00%)、总有效率(68.00%)均最高,双耳痊愈率最低仅为12.50%。各组疗效间和总有效率间的差异均无统计学意义。3.性别与预后:女性的痊愈率(43.06%)和总有效率(73.61%)均高于男性,两组疗效、总有效率间差异均有统计学意义。4.民族与预后:汉族与少数民族两组疗效、总有效率间差异均无统计学意义。5.年龄与预后:将年龄分为下表中的6组年龄段。不同分组疗效间、总有效率间差异均有统计学意义。6.有无诱因与预后:有诱因者痊愈率(42.86%)和总有效率(78.57%)均高于无诱因者,两组疗效间、总有效率间差异均无统计学意义。7.听力损失程度与预后:轻度组痊愈率(62.50%)和总有效率(75.00%)明显高于其他组;极重度组痊愈率(3.45%)和总有效率(51.72%)均最低。不同分组疗效间差异有统计学意义。8.听力曲线类型与预后:全频型发生率最高(39.31%),痊愈率(5.26%)和总有效率(49.12%)明显低于其他三组。不同分型疗效间、总有效率间差异均有统计学意义。9.伴随症状与预后:耳鸣发生率最高(94.48%),眩晕或头晕次之(37.93%),耳闷者最少(22.76%)。有无伴随眩晕或头晕的突聋患者疗效间、总有效率间差异均有统计学意义。有无伴随耳闷的突发性聋患者疗效间、总有效率间差异均有统计学意义。10.伴有基础疾病与预后:高血压病和糖尿病发生率最高,均为13.79%,腔梗者次之(5.52%),高脂血症和颈椎病者最少,均为2.76%。是否伴有高血压病疗效间差异有统计学意义。11.就诊时间与预后:≤7天痊愈率(34.19%)和总有效率(64.96%)均高于其他组。不同就诊时间段疗效间、总有效率间差异均无统计学意义。12.多因素分析:性别、年龄、听力曲线类型与疗效有相关性(P0.05)。结论:1、听力损失程度越大,预后越差。伴有眩晕或头晕的突聋患者较不伴眩晕或头晕的突聋患者预后差;伴有耳闷突聋患者较不伴耳闷突聋患者预后好;伴有高血压病的突聋患者预后较不伴有高血压病患者的预后差,以上因素可以影响突聋的预后,但经Logistic回归分析,以上因素与预后无明显相关性。2、性别、年龄、听力曲线类型均可影响突发性聋的预后,且经Logistic回归分析得出,三者是突聋预后的主要影响因素。其中男性突聋患者较女性突聋患者预后差;20~29岁之间的突聋患者比50岁及以上的突聋患者预后好;低频下降型突聋患者预后较好,全聋型和平坦下降型预后较差。
[Abstract]:BACKGROUND & OBJECTIVE : A retrospective analysis of the prognostic factors of sudden deafness was conducted in 153 patients with sudden deafness due to lack of high - quality clinical research and evidence - based medical evidence . The results showed that the rate of recovery ( 43.06 % ) and total effective rate ( 73.61 % ) of patients with sudden deafness were all higher than those in male , and the total effective rate was 63.45 % . Conclusion : The prognosis of patients with sudden deafness with high blood pressure is 13.79 % . The prognosis of patients with sudden deafness with vertigo or dizziness is higher than that in other groups .

【学位授予单位】：吉林大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2017
【分类号】：R764.437

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本文编号：1466494