球面和非球面人工晶状体眼视觉质量的OQAS评价

发布时间：2018-03-22 09:00

  本文选题：白内障　切入点：人工晶状体　出处：《川北医学院》2017年硕士论文　论文类型：学位论文

【摘要】：目的:通过OQAS测量白内障超声乳化吸出联合人工晶状体(intraocular lens,IOL)植入术后患者的客观散射指数(objective scatter index,OSI)、调制传递函数截止频率(MTF cut off)、斯特列尔比(Strehl ratio,SR)、模拟对比度视力(OV100%,OV20%,OV9%),同时检查波前像差和对比敏感度(contrast sensitivity,CS),评价球面和不同球差值非球面IOL的视觉质量差异,探讨非球面IOL眼是否比球面IOL眼有更好的视觉质量、不同球差设计值的IOL视觉质量差异。方法:前瞻、非随机对照研究,227例349眼年龄相关性白内障患者行白内障超声乳化吸出联合IOL植入术,其中植入BauschLomb球面IOL Akreos 69眼、AMO球面IOL AR40 67眼、BauschLomb非球面IOL Akreos AO(球差值0μm)70眼、Alcon非球面IOL SN60WF(球差值-0.20μm)71眼、AMO非球面IOL Tecnis ZCB00(球差值-0.27μm)72眼。术后3个月采用西班牙Visiometrics公司双通道客观视觉质量分析系统(OQASTMⅡ)、日本Topcon公司KR-1W像差仪、美国Vector-Vision公司CSV-1000对比敏感度仪进行检查。比较OSI、MTF cut off、Strehl ratio、三种不同对比度的模拟视力(OV100%,OV20%,OV9%),同时比较波前像差仪和对比敏感度数据。结果:术后3个月,5组间UCVA、BCVA比较均无显著性差异(P0.05)。CS在低空间频率(3cpd)时,植入球面IOL和非球面IOL患者无显著性差异(P0.05),在中高空间频率(6cpd、12cpd、18cpd)时均有显著性差异,非球面IOL组优于球面IOL组(P0.05);12cpd时ZCB00组优于AO组(P0.05),其余空间频率下各非球面IOL组间CS均无显著性差异(P0.05)。五组间4mm及6mm瞳孔直径下角膜高阶像差均无显著性差异(P0.05);植入球面IOL和非球面IOL患者4mm瞳孔直径下眼内球差(spherical aberration,SA)、全眼SA和6mm瞳孔眼内SA、全眼总高阶像差(total high order aberration,t HOA)、全眼SA有显著性差异(P0.05);球面IOL AK组与AR40组间各项高阶像差均无显著性差异(P0.05);5组间4mm瞳孔直径下眼内SA、全眼SA有显著性差异(P0.05);6mm瞳孔直径下眼内和全眼t HOA、SA有显著性差异(P0.05);其余高阶像差比较无显著性差异(P0.05)。OSI、MTF cut off、Strehl ratio、OV100%、OV20%、OV9%非球面IOL组均优于球面IOL组(P0.05);球面IOL AK组、AR40组与非球面IOL AO组间6项OQAS参数均无显著性差异(P0.05);SN60WF组与ZCB00组间6项OQAS参数均无显著性差异(P0.05);OSI:ZCB00组优于AK组、AR40组、AO组(P0.05);MTF cut off:SN60WF组、ZCB00组均优于AK组、AR40组(P0.05);Strehl ratio:SN60WF组、ZCB00组优于AK组(P0.05);OV100%:SN60WF组、ZCB00组均优于AK组、AR40组(P0.05);OV20%:SN60WF组优于AK组、AR40组、AO组,ZCB00组优于AK组(P0.05);OV9%:SN60WF组、ZCB00组均优于AK组、AR40组(P0.05)。结论:球面和不同球差值非球面IOL植入术后视觉质量有显著性差异,非球面IOL眼视觉质量明显优于球面IOL眼;不同球差值非球面IOL的视觉质量比较中,AMO非球面IOL ZCB00(球差值-0.27μm)和Alcon非球面IOL SN60WF(球差值-0.20μm)优于BauschLomb非球面IOL Akreos AO(球差值0μm);AMO非球面IOL ZCB00与Alcon非球面IOL SN60WF两者OQAS视觉质量指标和CS均无显著性差异;双通道客观视觉质量分析系统(OQASTMⅡ)有独特的散射光和其他视觉质量评估指标,能定量分析,可以更加全面、客观的评价非球面IOL植入术后的视觉质量。
[Abstract]:Objective: through OQAS measurement in phacoemulsification and intraocular lenses (intraocular, lens, IOL) objective scatter index patients after implantation (objective scatter index, OSI), the cut-off frequency of modulation transfer function (MTF cut off) and Strehl ratio (Strehl, ratio, SR), the simulation contrast visual acuity (OV100%, OV20%, OV9%), and to check the wavefront aberration and contrast sensitivity (contrast, sensitivity, CS), to evaluate the visual quality differences of different ball spherical and aspheric IOL difference, to explore whether IOL eye aspheric is better than spherical IOL eye visual quality, IOL visual quality of different values of the spherical aberration design. Methods: a prospective, non randomized control study, 227 eyes of 349 patients with age-related cataract underwent phacoemulsification with IOL implantation, the implantation of BauschLomb spherical IOL Akreos 69 eyes, AMO spherical IOL AR40 67 eyes, BauschLomb aspheric IOL Akreo s AO(鐞冨樊鍊，

本文编号：1647955