原发性鼻黏膜恶性黑色素瘤17例临床病理分析

发布时间：2018-05-14 20:15

  本文选题：鼻肿瘤 + 原发性鼻黏膜恶性黑色素瘤　； 参考：《临床与实验病理学杂志》2017年02期

【摘要】：目的探讨原发性鼻黏膜恶性黑色素瘤(primary mucosal melanoma of the nasal cavity,PMMNC)的临床病理学特征及鉴别诊断。方法回顾性分析17例PMMNC的临床病理学及免疫表型特征,并复习相关文献。结果 73%PMMNC患者表现为单侧鼻塞和间歇性鼻出血,61%发生于鼻中隔和鼻侧壁。镜检:组织结构及病理形态复杂多样,其中6例(35.3%)主要为上皮样细胞型,3例(17.6%)主要为梭形细胞型,5例(29.4%)主要为小细胞型,其他3例(17.6%)为三种细胞混合存在。肿瘤细胞内可见较多坏死和核分裂象,纤维间质少,血管丰富,可有色素沉着。免疫表型:16例行免疫组化标记,S-100和HMB-45阳性率为93.8%,Melan-A和vimentin阳性率为87.5%,CK和EMA均阴性。结论 PMMNC临床罕见,免疫组化标记MelanA、S-100、HMB-45、vimentin可辅助诊断。
[Abstract]:Objective to investigate the clinicopathological features and differential diagnosis of primary mucosal melanoma of the nasal malignant melanoma. Methods the clinicopathological and immunophenotypic features of 17 cases of PMMNC were analyzed retrospectively. Results unilateral nasal obstruction and intermittent epistaxis occurred in 61% of 73%PMMNC patients. Microscopic examination showed that the histopathology and histopathology were complicated and varied, of which 6 cases were mainly epithelioid cell type, 3 cases were mainly fusiform cell type, 5 cases were spindle cell type, and 5 cases were mainly small cell type, and the other 3 cases were composed of three kinds of cells. There were more necrosis and mitosis in tumor cells, less fibrous stroma, abundant blood vessels and pigmentation. The positive rates of S-100 and HMB-45 were 93.8an-A and vimentin in 16 cases of immunophenotype: 16 cases were negative for CK and EMA. Conclusion PMMNC is rare in clinic. Immunohistochemical staining of Melan Agna S-100 HMB-45 and vimentin can assist in diagnosis.
【作者单位】： 武汉大学人民医院病理科;
【基金】：国家自然科学基金(81602535)
【分类号】：R739.62

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