16例带蒂岛状胸大肌修复保喉下咽癌手术缺损的体会

发布时间：2018-06-08 22:52

  本文选题：下咽肿瘤 + 岛状胸大肌肌皮瓣　； 参考：《临床耳鼻咽喉头颈外科杂志》2017年20期

【摘要】：目的:探讨带蒂岛状胸大肌肌皮瓣在保留喉功能的下咽癌切除手术缺损的Ⅰ期修复中的应用。方法:回顾性分析16例下咽癌手术缺损采用带蒂岛状胸大肌肌皮瓣Ⅰ期修复的患者资料,其中原发灶位于梨状窝14例,咽后壁2例。结果:16例胸大肌肌皮瓣全部成活,2例出现咽瘘,经换药后痊愈。14例于1~3个月拔除气管套管,2例带管生存,所有患者外观及功能上效果满意。16例中,2例存活3年半,死于肺转移;2例存活4年,分别死于局部复发和心脏病;1例存活4年半,死于肺转移;其余11例仍在随访中。结论:带蒂岛状胸大肌肌皮瓣在保留喉功能的下咽癌手术缺损修复中的应用是安全有效的。
[Abstract]:Objective: to investigate the application of pedicled island pectoralis major myocutaneous flap in the primary repair of hypopharyngeal carcinoma with laryngeal function preservation. Methods: the clinical data of 16 patients with hypopharyngeal carcinoma who were repaired with pedicled island pectoralis major myocutaneous flap were retrospectively analyzed. The primary lesions were located in the piriform fossa in 14 cases and the posterior pharyngeal wall in 2 cases. Results all 16 cases of pectoralis major myocutaneous flap survived and 2 cases developed pharyngeal fistula. After dressing change, 14 cases were cured and 2 cases survived with tracheal cannula extubation in 1 ~ 3 months. All the patients had satisfactory results in appearance and function. 2 cases survived for 3 and a half years. 2 cases died of lung metastasis, 2 cases survived 4 years, 1 case died of local recurrence and 1 case died of heart disease, 1 case died of lung metastasis, the other 11 cases were still followed up. Conclusion: pedicled island pectoralis major myocutaneous flap is safe and effective in the repair of hypopharyngeal carcinoma defect.
【作者单位】： 安徽医科大学第一附属医院耳鼻咽喉头颈外科;
【基金】：安徽省2015科技攻关计划项目(No:1501041147)
【分类号】：R739.63

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本文编号：1997539