血清或血浆EBV DNA诊断鼻咽癌复发或转移价值的meta分析

发布时间：2018-07-16 11:49

【摘要】：背景：血清或血浆中游离EBV DNA水平可作为一种鼻咽癌肿瘤标记物，，诊断鼻咽癌治疗后复发或转移。 目的：系统评价PCR检测鼻咽癌患者血浆或血清中EBV DNA水平在鼻咽癌治疗后复发或转移的价值。 方法：采用Cochrane系统评价方法,计算机检索Medline、EMBASE、中国生物医学文献数据库(CBM)、中文科技期刊全文数据库(CNKI)和相关期刊论文(VIP)以及万方数据库等数据库1998年1月至2011年10月发表的EBV DNA和鼻咽癌的原始文献。采用Cochrane协作网推荐的QUADAS工具评估纳入研究的质量,使用Meta-DiSc1.4软件对纳入的研究进行定量系统评价。2名研究者独立搜索文献和提取数据,并计算出EBV DNA诊断鼻咽癌治疗后复发或转移的敏感性、特异性、阳性似然比、阴性似然比、诊断优势比和汇总的受试者工作特征(SROC)曲线。 结果：本研究最终纳入符合标准的文献22篇共1709例患者，其中571例为复发或转移患者，其它1138例为临床持续缓解期患者。汇总的敏感性为0.85%(95%confidence interval [CI],82.0%-88.0%)、特异性为90.0%(95%CI88.0%-91.0%)、阳性似然比为7.11(95%CI5.88-8.59)、阴性似然比为0.15(95%CI0.10-0.24)、诊断优势比为52.00(95%CI33.36-81.06)。SROC曲线下面积为0.9451，Q值是0.8840。亚组分析显示，FQ-PCR检测方法组的敏感性和特异性分别为0.88(95%CI0.83-0.91)和0.85(95%CI0.82-0.88)。RQ-PCR检测方法组的敏感性和特异性分别为0.86(95%CI0.81-0.90)和0.94(95%CI0.91-0.96)。 结论：检测血清或血浆中EBV DNA水平对诊断鼻咽癌治疗后复发或转移有较高价值。
[Abstract]:Background: the level of free EBV DNA in serum or plasma can be used as a tumor marker for diagnosis of recurrence or metastasis of nasopharyngeal carcinoma after treatment. Objective: to evaluate the value of PCR in detecting EBV DNA levels in plasma or serum of patients with nasopharyngeal carcinoma (NPC) after treatment. Methods: Cochrane systematic evaluation method was used. To search for the original documents of EBV DNA and nasopharyngeal carcinoma published in Medline EMBASE, Chinese Biomedical Literature Database (CBM), Chinese Sci-tech Journals Full-text Database (CNKI), Chinese Journal Full-text Database (VIP) and Wanfang Database from January 1998 to October 2011. The QUADAS tool recommended by Cochrane Cooperative Network was used to assess the quality of the included study, and the Meta-DiSc1.4 software was used to evaluate quantitatively and systematically the literature and data extraction of .2 researchers. The sensitivity, specificity, positive likelihood ratio, negative likelihood ratio, diagnostic odds ratio and SROC curve of EBV DNA in the diagnosis of recurrence or metastasis of nasopharyngeal carcinoma after treatment were calculated. Results: a total of 1709 patients were included in the study, including 571 patients with recurrence or metastasis and 1138 patients with clinical remission. The total sensitivity was 0.85% (95%confidence interval [CI] 82.0-88.0%), the specificity was 90.0% (95CI88.0-91.0%), the positive likelihood ratio was 7.11 (95CI5.88-8.59), the negative likelihood ratio was 0.15 (95CI0.10-0.24), the diagnostic odds ratio was 52.00 (95CI33.36-81.06), the area under the SROC curve was 0.9451Q was 0.8840. The sensitivity and specificity of FQ-PCR were 0.88 (95CI0.83-0.91) and 0.85 (95CI0.82-0.88). The sensitivity and specificity of RQ-PCR were 0.86 (95CI 0.81-0.90) and 0.94 (95CI 0.91-0.96), respectively. Conclusion: detection of EBV DNA level in serum or plasma is valuable for diagnosis of recurrence or metastasis of nasopharyngeal carcinoma after treatment.
【学位授予单位】：广西医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2012
【分类号】：R739.63

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本文编号：2126296