耳后巨大外毛根鞘癌1例

发布时间：2021-07-11 04:29

　　<正>1病例报告患者,男,65岁。发现右耳后包块5年,溃烂伴疼痛3个月,2018年12月6日来我院就诊。患者5年前无意中发现右耳后皮肤约豌豆大小包块,无自觉症状,未予重视及治疗。包块逐渐长大,自行搔抓后偶有溃烂。给予草药外敷好转。近3个月包块长大明显,搔抓后出现溃烂伴疼痛,不能自愈,故来我院就诊。否认个人和家族中肿瘤病史。体检:体型消瘦,一般状况可,精神状况好,未触及浅表淋巴结增大,各系统检查未见异常。专科体 

【文章来源】：临床耳鼻咽喉头颈外科杂志. 2020,34(01)北大核心

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【部分图文】：

术后病理学检查

术后病理学检查

综上所述,虽然TLC临床诊断较困难,需病理确诊,并需要与基底细胞癌、鳞状细胞癌、黑色素瘤和角化棘皮瘤等相鉴别。其组织形态学上显示侵袭性生长,但临床过程上相对是一种惰性的肿瘤,淋巴结转移和复发相对较少见。治疗主要为手术切除,为避免局部复发,建议局部完整切除,并有足够安全缘。有明显淋巴结肿大的患者行患侧颈部淋巴结清扫术。对于复发、伴有淋巴结或远处转移的恶性行为,可以尝试辅助化疗和术后放疗。TLC病例数不多,其具体的病因、发病机制、影响预后及转归的因素等还需进一步研究。图1 肿瘤大体形态及术后情况

【参考文献】：
期刊论文
[1]外毛根鞘癌7例临床病理分析[J]. 夏登梅,周铁军,徐基祥,熊霞.  临床与实验病理学杂志. 2017(10)
[2]外毛根鞘癌11例临床与组织病理分析[J]. 马爱冬,刘郭,赵凤英,史冬梅.  中国麻风皮肤病杂志. 2014(11)
[3]头颈部恶性外毛根鞘癌的临床特点及预后分析[J]. 徐剑,欧阳电.  吉林医学. 2014(10)



本文编号：3277338