抗VEGF联合复合式小梁切除术治疗新生血管性青光眼

发布时间：2021-08-10 12:16

　　目的:探讨抗VEGF联合复合式小梁切除术治疗新生血管性青光眼的临床疗效。方法:选取2017-01/2019-06就诊于沈阳市第四人民医院并入院治疗的符合研究条件的新生血管性青光眼患者42例43眼。患者入组后行血常规、尿常规、心电图、视力、眼压、眼前节照相,根据屈光间质状态完善眼底检查。根据入院眼压情况予全身及局部联合降眼压治疗,术前抗生素滴眼。入院第3d患者术眼行抗VEGF治疗,根据患者自主选择予玻璃体腔注射雷珠单抗或康柏西普,分为雷珠单抗组和康柏西普组;注药72h后行复合式小梁切除术（结膜下及巩膜瓣局部应用氟尿嘧啶浸润+可调节缝线+房角分离）。术后随访6mo（1d,1、2wk,1、2、3、6mo）,比较两组新生血管消退情况、视力、眼压。结果:康柏西普眼内注射液和雷珠单抗眼内注射液均可有效消退虹膜新生血管,治疗新生血管性青光眼疗效无差别。术后1d,1、2wk,1、2、3、6mo大部分患者眼压均明显下降,部分患者视力提高。结论:抗VEGF联合复合式小梁切除术可有效控制新生血管性青光眼眼压,部分患者可提高视力,提升患者生活质量。 

【文章来源】：国际眼科杂志. 2020,20(09)北大核心

【文章页数】：4 页

【部分图文】：

术前虹膜表面及瞳孔缘可见新生血管。

图1 术前虹膜表面及瞳孔缘可见新生血管。疗效评定标准:根据虹膜新生血管消退情况、眼压、视力变化,制定疗效评定标准。虹膜新生血管消退程度:术前检查并记录虹膜新生血管分布情况,(1)显效:瞳孔缘新生血管消退;(2)有效:赤道部新生血管消退;(3)无效:血管消退范围达不到以上标准。眼压:(1)显效:眼压下降幅度≥30%;(2)有效:眼压10～21mmHg;(3)无效:达不到以上标准或眼压>21mmHg。视力:(1)显效:视力提高标准对数视力表2行及以上;(2)有效:视力提高标准对数视力表1行;(3)无效:达不到以上标准或视力下降者。有效率=(显效眼数+有效眼数)/总眼数×100%。

【参考文献】：
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本文编号：3334046