康柏西普和雷珠单抗治疗视网膜静脉阻塞继发黄斑水肿有效性的Meta分析
发布时间：2021-10-11 05:33
目的:系统评价康柏西普和雷珠单抗治疗视网膜静脉阻塞（RVO）继发黄斑水肿（ME）的疗效、安全性、经济性。方法:分别在万方数据库、中国生物医学文献服务系统、中国知网、Pubmed、The Cochrane Library Central Register of Controlled Trials（CENTRAL）、Google scholar等数据库收集自建库至2020-02-20关于康柏西普和雷珠单抗治疗RVO继发ME的对照研究,提取最佳矫正视力、黄斑中心凹视网膜厚度、不良反应发生情况、注射次数等主要结局指标进行系统评价,比较二者的效果。采用RevMan 5.3统计软件进行数据的分析。结果:共纳入16项研究,合计患者1 337例。Meta分析结果提示,与雷珠单抗相比,康柏西普在采用1+PRN注射方案和治疗视网膜分支静脉阻塞（BRVO）继发ME患者时,对黄斑水肿的消退效果更明显,但二者注射次数无明显差异;与雷珠单抗相比,康柏西普在采用3+PRN注射方案和治疗视网膜中央静脉阻塞（CRVO）继发ME患者时,注射次数更少;康柏西普和雷珠单抗在视力改善和不良反应的发生方面无明显差异。结论:与雷珠...
【文章来源】：国际眼科杂志. 2020,20(12)北大核心
【文章页数】：7 页
【部分图文】：
文献筛选流程。
根据注射方案分组结果提示,康柏西普和雷珠单抗在采用1+PRN注射方案时,康柏西普组CMT消退效果优于雷珠单抗组(MD=-54.92,95%CI:-104.48～-5.35,P=0.03),但是当采用3+PRN注射方案时,康柏西普组和雷珠单抗组CMT消退差值相比差异无统计学意义(MD=-22.12,95%CI:-45.30～1.06,P=0.06)。按照注射方案分组的组间差异分析结果(P=0.24,I2=27.5%),提示注射方案的不同不是异质性的来源,见图3。图3 两组患者注射方案亚组的CMT Meta分析森林图。
图2 两组患者治疗后BCVA Meta分析森林图。表1 纳入文献基本信息及质量评价 第一作者 发表年份 康柏西普组(例) 雷珠单抗组(例) 年龄(岁) RVO类型 注射方案 结局指标 研究类型 评星或评级 吕鹏 2016 53 47 30～72 - 1+PRN ②③ 回顾性队列研究 7 赵旭丽 2019 22 16 - CRVO 1+PRN ①②③④ 回顾性队列研究 7 钟伟友 2019 127 118 34～76 - 1+PRN ②③ 回顾性队列研究 7 林红 2019 55 55 39～74 CRVO 3+PRN ②③④ 回顾性队列研究 7 连海燕 2016 23 21 49～61 CRVO 3+PRN ①②④ 回顾性队列研究 7 Li 2017 18 17 - BRVO 1+PRN ①②③④ RCT A 焦亮亮 2019 50 50 21～69 - 1+PRN ②③ RCT B 陈露 2019 32 28 31～74 - 1+PRN ①②③④ RCT B 于攀 2019 65 65 35～71 BRVO 3+PRN ② RCT B 李童 2017 23 23 38～78 CRVO 3+PRN ①② RCT B 段明明 2016 22 19 - - 3+PRN ②③④ RCT B 章鑫怡 2018 30 30 47～69 - 3+PRN ①②③④ RCT A 赵霞 2019 37 37 41～74 - 3+PRN ①② RCT B 陈潇 2018 50 52 50～78 CRVO 3+PRN ②③ RCT B 马倩 2019 34 34 40～65 BRVO 3+PRN ② RCT B 黄怡 2018 44 40 45～63 CRVO 3+PRN ①②③④ RCT B 注:①:首次玻璃体腔注射后6mo BCVA;②:首次玻璃体腔注射后6mo CMT;③:不良反应;④:注射次数。-表示未提及。
【参考文献】：
期刊论文
[1]康柏西普或雷珠单抗治疗视网膜分支静脉阻塞继发黄斑水肿的疗效分析[J]. 林红,曾继红,骆洪梅. 局解手术学杂志. 2019(11)
[2]玻璃体腔注射康柏西普治疗视网膜静脉阻塞并黄斑水肿患者的临床疗效[J]. 焦亮亮. 中国校医. 2019(09)
[3]康柏西普和雷珠单抗玻璃体腔注射治疗视网膜分支静脉阻塞继发黄斑水肿的效果对比[J]. 于攀. 中国现代药物应用. 2019(15)
[4]雷珠单抗和康柏西普玻璃体腔注射治疗视网膜分支静脉阻塞引起的黄斑水肿的疗效对比[J]. 马倩,陈子畅,章圣夫,樊芯,赵娟. 宁夏医学杂志. 2019(07)
[5]玻璃体内注射药物对继发黄斑囊样水肿的疗效分析[J]. 钟伟友,罗佩芳. 深圳中西医结合杂志. 2019(08)
[6]康柏西普玻璃体腔内注射在视网膜静脉阻塞患者中的疗效及对局部微循环的影响[J]. 赵霞. 中外医学研究. 2019(07)
[7]玻璃体内注射雷珠单抗与康柏西普对视网膜静脉阻塞继发黄斑囊样水肿的疗效比较[J]. 陈露,李明新. 中国眼耳鼻喉科杂志. 2019(01)
[8]康柏西普与雷珠单抗治疗非缺血型视网膜分支静脉阻塞继发黄斑水肿的对比观察[J]. 赵旭丽,阳光,张娣,廖凯,袁安. 中国眼耳鼻喉科杂志. 2019(01)
[9]玻璃体腔内注射康柏西普与雷珠单抗治疗中老年视网膜静脉阻塞继发黄斑水肿的疗效比较[J]. 章欣怡,郑小薇,吴锐彬,杨夏寅. 中国老年学杂志. 2018(06)
[10]康柏西普与雷珠单抗治疗视网膜中央静脉阻塞继发黄斑水肿的疗效及安全性分析[J]. 陈潇,赵明,蒋玉惠,王阜蕾,张静,周荣乐. 药物评价研究. 2018(02)
本文编号：3429887
【文章来源】：国际眼科杂志. 2020,20(12)北大核心
【文章页数】：7 页
【部分图文】：
文献筛选流程。
根据注射方案分组结果提示,康柏西普和雷珠单抗在采用1+PRN注射方案时,康柏西普组CMT消退效果优于雷珠单抗组(MD=-54.92,95%CI:-104.48～-5.35,P=0.03),但是当采用3+PRN注射方案时,康柏西普组和雷珠单抗组CMT消退差值相比差异无统计学意义(MD=-22.12,95%CI:-45.30～1.06,P=0.06)。按照注射方案分组的组间差异分析结果(P=0.24,I2=27.5%),提示注射方案的不同不是异质性的来源,见图3。图3 两组患者注射方案亚组的CMT Meta分析森林图。
图2 两组患者治疗后BCVA Meta分析森林图。表1 纳入文献基本信息及质量评价 第一作者 发表年份 康柏西普组(例) 雷珠单抗组(例) 年龄(岁) RVO类型 注射方案 结局指标 研究类型 评星或评级 吕鹏 2016 53 47 30～72 - 1+PRN ②③ 回顾性队列研究 7 赵旭丽 2019 22 16 - CRVO 1+PRN ①②③④ 回顾性队列研究 7 钟伟友 2019 127 118 34～76 - 1+PRN ②③ 回顾性队列研究 7 林红 2019 55 55 39～74 CRVO 3+PRN ②③④ 回顾性队列研究 7 连海燕 2016 23 21 49～61 CRVO 3+PRN ①②④ 回顾性队列研究 7 Li 2017 18 17 - BRVO 1+PRN ①②③④ RCT A 焦亮亮 2019 50 50 21～69 - 1+PRN ②③ RCT B 陈露 2019 32 28 31～74 - 1+PRN ①②③④ RCT B 于攀 2019 65 65 35～71 BRVO 3+PRN ② RCT B 李童 2017 23 23 38～78 CRVO 3+PRN ①② RCT B 段明明 2016 22 19 - - 3+PRN ②③④ RCT B 章鑫怡 2018 30 30 47～69 - 3+PRN ①②③④ RCT A 赵霞 2019 37 37 41～74 - 3+PRN ①② RCT B 陈潇 2018 50 52 50～78 CRVO 3+PRN ②③ RCT B 马倩 2019 34 34 40～65 BRVO 3+PRN ② RCT B 黄怡 2018 44 40 45～63 CRVO 3+PRN ①②③④ RCT B 注:①:首次玻璃体腔注射后6mo BCVA;②:首次玻璃体腔注射后6mo CMT;③:不良反应;④:注射次数。-表示未提及。
【参考文献】：
期刊论文
[1]康柏西普或雷珠单抗治疗视网膜分支静脉阻塞继发黄斑水肿的疗效分析[J]. 林红,曾继红,骆洪梅. 局解手术学杂志. 2019(11)
[2]玻璃体腔注射康柏西普治疗视网膜静脉阻塞并黄斑水肿患者的临床疗效[J]. 焦亮亮. 中国校医. 2019(09)
[3]康柏西普和雷珠单抗玻璃体腔注射治疗视网膜分支静脉阻塞继发黄斑水肿的效果对比[J]. 于攀. 中国现代药物应用. 2019(15)
[4]雷珠单抗和康柏西普玻璃体腔注射治疗视网膜分支静脉阻塞引起的黄斑水肿的疗效对比[J]. 马倩,陈子畅,章圣夫,樊芯,赵娟. 宁夏医学杂志. 2019(07)
[5]玻璃体内注射药物对继发黄斑囊样水肿的疗效分析[J]. 钟伟友,罗佩芳. 深圳中西医结合杂志. 2019(08)
[6]康柏西普玻璃体腔内注射在视网膜静脉阻塞患者中的疗效及对局部微循环的影响[J]. 赵霞. 中外医学研究. 2019(07)
[7]玻璃体内注射雷珠单抗与康柏西普对视网膜静脉阻塞继发黄斑囊样水肿的疗效比较[J]. 陈露,李明新. 中国眼耳鼻喉科杂志. 2019(01)
[8]康柏西普与雷珠单抗治疗非缺血型视网膜分支静脉阻塞继发黄斑水肿的对比观察[J]. 赵旭丽,阳光,张娣,廖凯,袁安. 中国眼耳鼻喉科杂志. 2019(01)
[9]玻璃体腔内注射康柏西普与雷珠单抗治疗中老年视网膜静脉阻塞继发黄斑水肿的疗效比较[J]. 章欣怡,郑小薇,吴锐彬,杨夏寅. 中国老年学杂志. 2018(06)
[10]康柏西普与雷珠单抗治疗视网膜中央静脉阻塞继发黄斑水肿的疗效及安全性分析[J]. 陈潇,赵明,蒋玉惠,王阜蕾,张静,周荣乐. 药物评价研究. 2018(02)
本文编号：3429887
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