鼻腔鼻窦睾丸核蛋白中线癌影像学分析一例

发布时间：2021-10-18 21:27

　　睾丸核蛋白中线癌是一种罕见的恶性肿瘤,多位于上段气管、纵隔中线及旁中线区,而发生于鼻腔鼻窦的睾丸核蛋白中线癌影像表现报道罕见。通过回顾1例经病理诊断证实的鼻腔鼻窦睾丸核蛋白中线癌患者的临床资料、影像学及病理学资料,总结其CT、磁共振表现,从而提高对该病的认识和诊断水平。 

【文章来源】：中国医学科学院学报. 2020,42(02)北大核心CSCD

【文章页数】：4 页

【部分图文】：

左侧鼻腔鼻窦NMC的鼻窦CT表现

图1 左侧鼻腔鼻窦NMC的鼻窦CT表现图3 左侧鼻腔鼻窦NMC的病理学检查,显微镜下示黏膜下(HE染色,×100) (A)、骨组织之间(HE染色,×100) (B)肿瘤细胞(箭头)浸润生长,免疫组织化学染色(En Vision染色,×200)(C)显示肿瘤细胞NUT核阳性表达(箭头)

图2 左侧鼻腔鼻窦NMC的鼻窦磁共振表现(与图1是同一患者),磁共振示左侧鼻腔上颌窦肿物(白箭),横断面T1加权成像(A)呈稍低信号;横断面T2加权成像(B)呈等信号;弥散加权成像(C)可见肿物呈高信号;增强扫描横断面T1加权成像(D)见斑驳样强化(白箭);增强扫描冠状面T1加权成像(E)肿物呈斑驳样轻度强化累及左侧各鼻甲(白箭);紫色及绿色选取点(F)为动态增强曲线的感兴趣区,动态增强曲线(G)呈速升平台型据以往文献报道NMC无特异性的影像学表现[6],其具有恶性肿瘤的一般影像学表现,如CT表现为软组织密度肿块伴虫噬样骨质破坏,呈侵袭性、浸润性生长,但与临床常见的鳞状细胞癌以及如横纹肌肉瘤等其他常见的鼻腔、鼻窦恶性肿瘤相比,NMC仍有一些特征性表现可以提示诊断:(1)患者年龄偏小,多为儿童或青少年,本例患者仅有15岁;(2)病变进展非常迅速,本例患者1个月后复查肿块增大约0.7倍;(3)肿块内部有钙化,常见鼻腔鼻窦鳞状细胞癌和如横纹肌肉瘤等其他恶性肿瘤,钙化非常少见,或许可作为该病诊断的线索;(4)肿块内部斑驳样轻度强化的特点。


本文编号：3443523