深不可测——1例海绵窦血栓形成伴硬脑膜动静脉瘘患者的诊疗

发布时间：2021-10-29 21:27

　　<正>海绵窦病变常导致支配眼外肌的脑神经麻痹及眼眶血管回流障碍伴发的多种症状。海绵窦血栓形成多见于高凝状态患者或脑源性、鼻源性感染所致。典型患者表现为眼球突出,球结膜充血、水肿,眼球运动障碍及视力下降。本文报道1例特殊海绵窦血栓形成患者以复视首诊眼科,影像学检查及脑血管造影确诊为伴发硬脑膜动静脉瘘,希望引起眼科医师对复视背后病因的重视。 

【文章来源】：中国眼耳鼻喉科杂志. 2020,20(06)

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【部分图文】：

患者双侧瞳孔等大等圆，对光反应正常

图1 患者双侧瞳孔等大等圆，对光反应正常图3 眼眶MRI示左侧海绵窦区少许流空血管影A．水平T1WI扫描;B.T2WI冠状位;C.T1WI增强后轴位;D．冠状位。红箭头示流空信号。

图2 患者9眼位图各方向眼球运动基本正常。图4 脑血管DSA左侧海绵窦内血栓形成(粗红箭头)，药物治疗后血栓明显减轻，但仍有硬脑膜动静脉瘘(细红箭头)。

【参考文献】：
期刊论文
[1]海绵窦病变的临床特征及鉴别诊断[J]. 田国红.  中国眼耳鼻喉科杂志. 2018(02)
[2]展神经麻痹的诊断思路及处理原则[J]. 田国红,万海林,沙炎.  中国眼耳鼻喉科杂志. 2016(04)



本文编号：3465426