显微外科治疗听神经瘤致面神经功能障碍的相关因素分析
发布时间:2021-11-09 02:14
目的:探讨听神经瘤行显微外科治疗后,影响面神经功能的相关因素,分析结果以提高听神经瘤显微外科治疗效果。方法:回顾58例听神经瘤患者于2017年1月至2018年8月在广西医科大学第一附属医院神经外科住院的临床资料。其中包括每个患者一般资料、头颅MRI平扫+增强、头颅CT、颞骨薄层CT、病理组织学资料、手术资料,并通过House-Brackmann面神经功能分级标准(H-B分级)进行术后随访评估分析。所收集数据进行统计学分析,P<0.05被认为差异有统计学意义。结果:本研究共收集了枕下乙状窦后入路切除听神经瘤患者58例,单因素统计学分析听神经瘤显微外科治疗后导致面神经功能障碍的相关因素包括:年龄、性别、肿瘤囊实性质、病程时间、肿瘤长径以及肿瘤切除程度。经统计检验分析后得出与听神经瘤术后面神经功能有统计学意义的因素为肿瘤长径及肿瘤切除程度。结论:肿瘤长径与肿瘤切除程度是影响术后面神经功能的相关因素。直径越长,切除程度越高,术后发生面神经功能损伤越大。术者的手术熟练程度及对CPA区解剖的熟悉将有助于听神经肿瘤的治疗。
【文章来源】:广西医科大学广西壮族自治区
【文章页数】:45 页
【学位级别】:硕士
【部分图文】:
听神经瘤患者年龄分布
图 2:听神经瘤长径分布Figure2:Long diameter distribution of acoustic neuroma面神经功能评估本研究通过对术后 6 个月及以上的患者进行随访,采用 H-B 分级分级评估。在静止及运动状态对面部对称及表情变化的评判,包皱额、鼓腮、示齿、吹哨等,客观反应面神经功能情况[8]。国内外将术后面神经功能保留标准定义为:H-B 分级 I-II 级为良好,H-BV 级为可接受,H-B 分级 V-VI 级为较差。
术后随访Figure7:Follow-up
【参考文献】:
期刊论文
[1]微创手术治疗听神经瘤的研究进展[J]. 陈立华,徐如祥,李运军,李文德,于斌,高进宝,李翠翠,杨艺. 中华神经创伤外科电子杂志. 2018(04)
[2]面神经术中监测在耳神经和侧颅底外科的应用现状[J]. 罗章华,周韧. 中国眼耳鼻喉科杂志. 2018(04)
[3]听神经瘤诊疗新进展[J]. 吴皓. 中国耳鼻咽喉头颈外科. 2017(09)
[4]神经纤维瘤病2型基因及其表达产物在听神经瘤发病机制中的研究进展[J]. 许建辉,张天宇. 中国眼耳鼻喉科杂志. 2017(03)
[5]听神经瘤多学科协作诊疗中国专家共识[J]. 张力伟,贾旺,薛湛,张鹏. 中华医学杂志. 2016 (09)
[6]听神经瘤患者术后面神经功能的相关影响因素分析[J]. 冯影. 中国实用神经疾病杂志. 2015(24)
[7]面神经电生理监测下切除大型及巨大听神经瘤[J]. 成宜军,张玉海,邹元杰,张锐,章文斌,肖朝勇,刘文,刘翔,刘宏毅. 临床神经外科杂志. 2014(02)
[8]3.0T磁共振成像对听神经瘤的诊断及与病理学检查结果的对照分析[J]. 万水治,史玉振,童明敏,吴越飞,王中秋. 医学研究生学报. 2013(02)
[9]大型听神经瘤的显微手术技巧及面神经保护[J]. 冯国仿,周成勇,韩维举. 中华耳科学杂志. 2012(02)
[10]显微切除大型听神经瘤术后面神经功能影响因素[J]. 孙学志,袁贤瑞,文红波,杨炼球,聂正夫,王世清. 国际神经病学神经外科学杂志. 2011(06)
本文编号:3484435
【文章来源】:广西医科大学广西壮族自治区
【文章页数】:45 页
【学位级别】:硕士
【部分图文】:
听神经瘤患者年龄分布
图 2:听神经瘤长径分布Figure2:Long diameter distribution of acoustic neuroma面神经功能评估本研究通过对术后 6 个月及以上的患者进行随访,采用 H-B 分级分级评估。在静止及运动状态对面部对称及表情变化的评判,包皱额、鼓腮、示齿、吹哨等,客观反应面神经功能情况[8]。国内外将术后面神经功能保留标准定义为:H-B 分级 I-II 级为良好,H-BV 级为可接受,H-B 分级 V-VI 级为较差。
术后随访Figure7:Follow-up
【参考文献】:
期刊论文
[1]微创手术治疗听神经瘤的研究进展[J]. 陈立华,徐如祥,李运军,李文德,于斌,高进宝,李翠翠,杨艺. 中华神经创伤外科电子杂志. 2018(04)
[2]面神经术中监测在耳神经和侧颅底外科的应用现状[J]. 罗章华,周韧. 中国眼耳鼻喉科杂志. 2018(04)
[3]听神经瘤诊疗新进展[J]. 吴皓. 中国耳鼻咽喉头颈外科. 2017(09)
[4]神经纤维瘤病2型基因及其表达产物在听神经瘤发病机制中的研究进展[J]. 许建辉,张天宇. 中国眼耳鼻喉科杂志. 2017(03)
[5]听神经瘤多学科协作诊疗中国专家共识[J]. 张力伟,贾旺,薛湛,张鹏. 中华医学杂志. 2016 (09)
[6]听神经瘤患者术后面神经功能的相关影响因素分析[J]. 冯影. 中国实用神经疾病杂志. 2015(24)
[7]面神经电生理监测下切除大型及巨大听神经瘤[J]. 成宜军,张玉海,邹元杰,张锐,章文斌,肖朝勇,刘文,刘翔,刘宏毅. 临床神经外科杂志. 2014(02)
[8]3.0T磁共振成像对听神经瘤的诊断及与病理学检查结果的对照分析[J]. 万水治,史玉振,童明敏,吴越飞,王中秋. 医学研究生学报. 2013(02)
[9]大型听神经瘤的显微手术技巧及面神经保护[J]. 冯国仿,周成勇,韩维举. 中华耳科学杂志. 2012(02)
[10]显微切除大型听神经瘤术后面神经功能影响因素[J]. 孙学志,袁贤瑞,文红波,杨炼球,聂正夫,王世清. 国际神经病学神经外科学杂志. 2011(06)
本文编号:3484435
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