三种OSAHS筛查工具在门诊打鼾女性中的筛查效果评价与比较

发布时间：2022-01-02 05:56

　　背景:阻塞性睡眠呼吸暂停（Obstructive Sleep Apnea,OSA）是一种需终生治疗的常见慢性疾病,在打鼾者女性中，OSA的患病率高达15.2%。但OSA在女性中的漏诊率超过90%,需寻找筛查效果好、简便易用的筛查工具。但目前常用的筛查工具对门诊打鼾女性的筛查效果尚不清楚。尽管已有研究者开发了针对女性人群的筛查工具,但均尚未成熟,在门诊打鼾女性中的筛查效果仍需验证。目的:在门诊打鼾女性人群中检验并比较女性OSAHS筛查模型、NoASA评分和STOP-BANG问卷的筛查效果。方法:连续收集260例于2018年3月至2019年1月在北京两家三级甲等医院接受多导睡眠监测的门诊打鼾女性,收集其问卷资料和PSG监测结果。根据PSG监测结果分析三种筛查工具的筛查价值,并使用ROC曲线判断三种筛查工具的最佳切分值,使用ROC曲线面积和Z检验判断最适合门诊打鼾女性的筛查工具。结果:对三种筛查工具的筛查效果分别进行分析。三种筛查工具的得分均与诊断结果呈正相关（P<0.05）。女性OSAHS筛查模型的得分为7（4,10）,AHl≥5次/小时时,模型的ROC曲线下面积（AUC）为0.76... 

【文章来源】：北京协和医学院北京市 211工程院校 985工程院校

【文章页数】：71 页

【学位级别】：硕士

【部分图文】：

图４－１女性ＯＳＡＨＳ筛查模型的筛查ＯＳＡ的ＲＯ，

４．ＮＯＳＡＳ评分应用在门诊打鼾女性中的最佳切分值??以ＡＨ泛５次／小时作为诊断标准，分别以ＮｏＳＡＳ评分得分２？１５分分别为切分值做??ＲＯＣ曲线，见图４－２。ＲＯＣ曲线下面积为０．６５４（９５％Ｃ７：?０．５８８？０．７２２）。??１００?卜??ｓｏ?－?Ｗ??－／??６０?－?Ｍ??？?－?Ｚ??－?Ｗ??４０?—?＾??｜＿｜??－Ａ?Ｐ＜?０．００１??０?－＃?，?，?，??ｊ???ｉ?；?ｉ?Ｉ?Ｉ?１１?ｉ?ｊ?ｉ?＇?＇?）?Ｉ?Ｉ?Ｉ?？?ｉ??０?２０?４０?６０?ＳＯ?１００??１００■特异度??图４－２?ＮｏＳＡＳ评分的筛查ＯＳＡ的ＲＯＣ曲线??根据ＲＯＣ曲线坐标的结果，ＮｏＳＡＳ评分在以５分作为切分值时，有最大正确指??数。不同病情严重程度下

三种筛查工具在不同病情严重程度下（根据ＡＨＩ对ＯＳＡ严重程度进行分类如下：??ＡＨＩ２５次／小时为患有ＯＳＡ，?ＡＨＩ＞１５次／小时为中重度ＯＳＡ，ＡＨＩ＞３０次／小时为重度??ＯＳＡ）的ＲＯＣ曲线曲线下面积的比较见图４－４。不同病情严重程度下，女性ＯＳＡＨＳ??筛查模型的ＡＵＣ为０．７６９?（９５％Ｃ／：?０．７１１，０．８２８）、０．７９８（９５％ＣＹ：?０．７４３，０．８５２）、??０＿８０２（９５％Ｃ／：?０．７４５，０．８５８）；?ＮｏＳＡＳ评分的ＡＵＣ为０．６５４（９５％Ｃ／：?０．５８８，０．７２２）、??４３??

【参考文献】：
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硕士论文
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本文编号：3563614