非眼科手术后失明原因探析

发布时间：2023-03-05 17:55

　　非眼科手术失明(visual loss after non-ocular surgery,VLNOS)包括手术后视力丧失(postoperative visual loss)和围手术期视力丧失(perioperative visual loss),前者表现为手术中已失明或手术后的即刻失明,后者表现为围手术期的术后急性视力丧失,可见于俯卧位脊柱手术、心脏体外循环手术、头颈部手术以及面部微整形注射等治疗后,是一种少见的、极为严重的并发症。VLNOS分为可预测性和不可预测性,已引起相关学科与眼科的关注,并开始探索可能的原因并采取积极的预防措施。

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【文章目录】：
0引言
    1 VLNOS概述
    2 VLNOS发生的可能全身因素
        2.1长时间处于俯卧位或头低脚高位的手术
        2.2术前合并凝血机能异常、高黏滞综合征或贫血
        2.3血容量不足、术中失血量过多、低血压
        2.4视神经血供、解剖和生理的个体差异
        2.5手术时长时间保持特殊体位而懈于保护使眼球机械受压
        2.6术前存在可能的诱发因素
    3 VLNOS发生的最终眼部原因
        3.1 ION
        3.2 CRAO
        3.3皮质盲
        3.4眼缺血综合征
4综合防控措施
    4.1针对可能的病因进行控制
    4.2多学科协作模式
    4.3术前医患沟通和病情告知
    4.4围手术期安全管理
5结语



本文编号：3756663