不同术式对孔源性视网膜脱离后黄斑区视网膜下积液的影响观察

发布时间：2017-05-19 21:18

  本文关键词：不同术式对孔源性视网膜脱离后黄斑区视网膜下积液的影响观察，由笔耕文化传播整理发布。

【摘要】：目的:研究不同术式对孔源性视网膜脱离复位术后黄斑区的影响,观察视网膜下积液的发生率,分析术后视力预后的影响因素。方法:将累及黄斑的孔源性视网膜脱离患者32例34眼按术式分为两组,其中SB(scleral buckling)组20眼行巩膜手术(包括巩膜外垫压或巩膜扣带术),PPV(pars plana vitrectomy)组14眼行玻璃体切割联合眼内惰性气体填充术,术后行眼科详细检查及OCT检查,平均随访3-12个月,比较两组术后持续性视网膜下积液(Persistent subretinal fluid,PSF)的发生率,黄斑结构改变及术后视力预后情况,并行统计学分析处理。结果:34眼中14眼存在视网膜下积液,占41.18%,SB组12眼,占60%;PPV组2眼,占14.29%。两组PSF发生率相比较,差异有统计学意义(P=0.0130.05),即SB组视网膜下积液的发生率高于PPV组。7眼IS/OS层反射不均、缺失,占20.59%,SB组4眼,占20%;PPV组3眼,占21.43%。两组比较差异无统计学意义(P=1.0000.05)。9眼中心凹神经上皮层明显变薄,占26.47%,SB组5眼,占25%;PPV组4眼,占28.57%。两组比较差异无统计学意义(P=1.0000.05)。4眼发生黄斑前膜,占11.76%,SB组3眼,占15%;PPV组1眼,占7.14%。SB组发生黄斑水肿1眼,黄斑裂孔1眼,均占2.94%。手术后视力SB组:0.23±0.13,PPV组:018±0.14,两组视力恢复情况比较无统计学差异(t=1.141,P=0.2620.05)。结论:(1)不同术式对孔源性视网膜脱离后黄斑区视网膜下积液的影响有差异,SB组PSF的发生率明显高于PPV组。(2)PSF,IS/OS缺失、断裂,或中心凹神经上皮层变薄等可能是影响术后视力恢复情况的主要因素。(3)视网膜脱离的手术是做巩膜手术还是微创玻璃体手术,仍需要大样本研究及长期随访进行评估。
【关键词】：视网膜脱离 持续性视网膜下积液 光相干断层扫描 巩膜扣带术 玻璃体切割术
【学位授予单位】：山西医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2015
【分类号】：R779.6
【目录】：

• 中文摘要5-7
• 英文摘要7-9
• 常用缩写词中英文对照表9-10
• 前言10-12
• 1 对象和方法12-14
• 1.1 纳入标准12
• 1.2 排除标准12
• 1.3 一般情况12-13
• 1.4 研究方法13
• 1.5 统计学处理13-14
• 2 结果14-19
• 3 讨论19-22
• 4 结论22-23
• 参考文献23-26
• 综述26-34
• 参考文献30-34
• 附录34-35
• 致谢35-36
• 在学期间承担/参与的科研课题与研究成果36-37
• 个人简历37

【参考文献】

中国期刊全文数据库 前1条

1 戴荣平;董方田;;视网膜脱离术后亚临床性视网膜下液的光学相干断层扫描特征[J];协和医学杂志;2013年02期

  本文关键词：不同术式对孔源性视网膜脱离后黄斑区视网膜下积液的影响观察，，由笔耕文化传播整理发布。

本文编号：379882