眼内窥镜引导玻璃体手术治疗伴角膜混浊的外伤性眼内炎疗效观察
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【摘要】:目的:对比眼内窥镜下与传统直视显微镜下玻璃体手术治疗伴角膜混浊的外伤性眼内炎的疗效方法:2013年6月-2015年6月角膜混浊外伤性眼内炎的患者25例(25眼),完善术前各项检查治疗后,所有患眼均在内窥镜下行玻璃体切割术(研究组),术中完成各种操作及处理,统计手术时间,术后全身及局部联合药物辅助治疗。在随访期内观察患眼的各项指标,包括最佳矫正视力、眼压、眼球萎缩、视网膜脱离等。回顾性收集我院2010年6月-2013年6月确诊伴有角膜混浊外伤性眼内炎在我院住院治疗的患者30例(30眼)及复诊的全部治疗资料,所有患眼均在普通直视显微镜下行玻璃体切除术(对照组)。统计指标同研究组。对比分析各项研究结果,并作统计学分析。结果:(1)最佳矫正视力及有效率研究组、对照组术后视力有明显提高,研究组、对照组术后视力相比有统计学意义,研究组术后视力高于对照组,研究组术后有效率高于对照组术后有效率。(2)手术时间研究组平均手术时间短于对照组,差异有统计学意义。(3)术中视网膜脱离复位率研究组对照组差异无统计学意义(4)眼压研究组、对照组术后5天眼压大部分得到控制,两组远期眼压比较,差异有统计学意义,研究组远期眼压较对照组控制良好。(5)术后视网膜脱离伴PVR发生率研究组、对照组差异有统计学意义,研究组视网膜脱离伴PVR发生率低于对照组。(6)眼球萎缩研究组对照组差异有统计学意义,研究组眼球萎缩发生率低于对照组。结论:眼内窥镜下玻璃体手术治疗伴角膜混浊的外伤性眼内炎有效,改善预后。
【关键词】:眼内窥镜 眼外伤 眼内炎 玻璃体手术
【学位授予单位】:南昌大学
【学位级别】:硕士
【学位授予年份】:2016
【分类号】:R779.6
【目录】:
- 摘要3-5
- ABSTRACT5-9
- 中英缩略词表9-10
- 第1章 前言10-12
- 第2章 材料与方法12-17
- 2.1 研究对象及标准12
- 2.2 研究方法12-15
- 2.2.1 术前检查13
- 2.2.2 术前处理13-14
- 2.2.3 手术方法14-15
- 2.2.4 术后处理15
- 2.2.5 术后随访15
- 2.3 疗效判定及统计学方法15
- 2.4 主要仪器与药品15-17
- 第3章 结果17-23
- 3.1 术前基本情况比较17
- 3.2 手术时间对比17-18
- 3.3 视网膜脱离复位率18
- 3.4 术前、术后眼压对比18-20
- 3.5 术后炎症控制情况及术后并发症20-21
- 3.6 BCVA对比21-23
- 第4章 讨论23-31
- 4.1 外伤性眼内炎治疗现状23-24
- 4.2 角膜混浊外伤性眼内炎以往治疗手术方式24-25
- 4.3 眼内窥镜辅助玻璃体手术治疗角膜混浊外伤性眼内炎25-26
- 4.4 眼内窥镜在治疗角膜混浊外伤性眼内炎的特点26-30
- 4.4.1 眼内窥镜辅助玻璃体手术缩短手术时间26
- 4.4.2 眼内窥镜下手术视野广,视野清晰,,便于操作,减少术中并发症26-28
- 4.4.3 眼内窥镜有利于视网膜脱离复位28
- 4.4.4 眼内窥镜治疗外伤性眼内炎眼压异常效果显著28-29
- 4.4.5 眼内窥镜辅助下能减少外伤性眼内炎的术后并发症,提高治疗有效率29
- 4.4.6 眼内窥镜下玻璃体切除治疗外伤性眼内炎能有效提高患者视力29-30
- 4.5 眼内窥镜下玻璃体切除治疗外伤性眼内炎的不足之处30
- 4.6 展望30-31
- 第5章 结论31-32
- 致谢32-33
- 参考文献33-35
- 攻读学位期间的研究成果35-36
- 综述 外伤性眼内炎的研究进展36-42
- 参考文献41-42
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