慢性化脓性中耳炎鼓膜紧张部大穿孔手术方法的选择

发布时间：2017-06-20 02:02

本文关键词：慢性化脓性中耳炎鼓膜紧张部大穿孔手术方法的选择，由笔耕文化传播整理发布。

【摘要】：目的探讨慢性化脓性中耳炎鼓膜紧张部大穿孔手术方式选择的依据,明确乳突CT正常的患者进行乳突探查的必要性。方法病例材料来源于北京大学人民医院耳鼻咽喉科2014年至2015年收治的慢性化脓性中耳炎患者102例,所有患者均为鼓膜紧张部大穿孔,术前完善检查,102例患者中乳突CT异常的患者为85例(83.33%),乳突CT正常并且干耳2月以上患者17例(16.67%)。所有患者均全麻下进行乳突开放术及鼓室成形术。结果 102例患者术后随访鼓膜愈合均良好,乳突CT正常的患者在术中探查乳突、鼓窦、鼓室、听骨链、咽鼓管口区域,发现所有患者均存在一个及以上区域的病变,多处病变影响乳突鼓窦引流。结论乳突CT正常不能成为慢性化脓性中耳炎单纯鼓膜修补的标准,除外伤性鼓膜穿孔外均应进行乳突探查。
【作者单位】：北京大学人民医院耳鼻喉科;北京大学国际医院耳鼻喉科;
【关键词】： 慢性化脓性中耳炎 鼓膜穿孔 乳突CT 乳突探查
【基金】：十二五国家科技支撑计划;课题名称:耳科疾病的组织修复与功能重建研究。课题编号:2012BAI12B01~~
【分类号】：R764.9
【正文快照】： 鼓膜穿孔在临床中比较常见,常因急慢性化脓性中耳炎或外伤引起。慢性化脓性中耳炎鼓膜无法愈合者可能由于炎症较重,控制欠佳,引流不通畅引起。慢性化脓性中耳炎(单纯型,静止期)伴鼓膜紧张部大穿孔患者的病史往往较长,病情较重,且中耳常伴有轻重不等的多种病变,处理起来难度较

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