鼻咽癌调强放疗中头颈部轮廓变化对摆位误差的影响
本文关键词:鼻咽癌调强放疗中头颈部轮廓变化对摆位误差的影响,由笔耕文化传播整理发布。
【摘要】:目的:探讨鼻咽癌调强放疗头颈部轮廓变化与摆位误差的关系。方法:选取32例调强放疗的鼻咽癌患者,均采用头颈肩热塑膜固定,在治疗第15、20、25次采用千伏级锥形束CT扫描,获取的图像与定位CT图像匹配后得到摆位误差数据,同时记录患者头颈部轮廓变化率,用统计学方法分析头颈部变化对摆位误差的影响。结果:摆位误差分别为左右(0.85±1.24)mm、头脚(0.36±1.41)mm、腹背(-1.69±0.97)mm,A、B、C这3个层面上头颈部轮廓平均变化率分别为5.57%、6.13%和4.46%。3个层面上只有头脚方向的摆位误差和头颈部变化率呈线性相关:A层面(r=0.68,P=0.01);B层面(r=0.56,P=0.04);C层面(r=0.67,P=0.01),而左右方向和腹背方向上则无相关性。结论:患者头颈部轮廓均随着放疗的进行而缩小,其变化对摆位误差的影响不明显,当其变化率大于8%时,有必要重新制定放疗计划。
【作者单位】: 南华大学附属第一医院放疗科;南华大学核科学技术学院;
【关键词】: 鼻咽癌 调强放射治疗 锥形束CT 头颈部轮廓 摆位误差 图像引导放射治疗
【基金】:湖南省重点研发计划(2015SK2022)
【分类号】:R739.63;R730.55
【正文快照】: 前言放射治疗是鼻咽癌的主要治疗手段,调强放射治疗(IMRT)能给靶区提供高度适行的剂量区域,保护周围的危及器官和正常组织,已逐步成为鼻咽癌主流治疗方式[1-2]。鼻咽癌IMRT靶区和正常组织之间剂量变化梯度大,很小的摆位误差都会造成肿瘤靶区剂量不足和正常组织剂量偏高,而放疗
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