内源性眼内炎13例误诊分析及文献复习

发布时间：2017-06-29 20:23

  本文关键词：内源性眼内炎13例误诊分析及文献复习，，由笔耕文化传播整理发布。

【摘要】：目的分析内源性眼内炎的误诊原因,探讨防范误诊措施。方法回顾性分析2009年1月—2015年1月解放军总医院眼科收治的曾误诊的内源性眼内炎13例的临床资料,并复习相关文献。结果本组13例,12例以眼红和(或)眼痛及视力下降等症状首诊当地医院,初诊误诊为葡萄膜炎4例,急性视网膜坏死综合征2例,急性闭角性青光眼2例,虹膜睫状体炎、角膜炎、眶蜂窝织炎及渗出性视网膜脱离各1例;1例为我院其他科室会诊患者,以眼红起病,分泌物略多,初诊误诊为结膜炎。误诊时间7~83 d,平均26.2 d。本组均结合病史、症状和体征及病原学检查结果确诊。本组8例在药物治疗基础上予玻璃体切除手术治疗,3例视力无改变,5例视力提高;2例予玻璃体腔内注射万古霉素联合三代头孢菌素静脉给药,炎症控制,视力提高;2例行眼内容物剜除术,视力丧失;1例放弃眼部治疗,预后视力不详。结论内源性眼内炎早期表现缺乏特异性,初诊误诊率较高。提高对其认识、详细病史询问和查体及反复多次进行眼科检查可减少或避免内源性眼内炎误诊。
【作者单位】： 解放军总医院眼科;
【关键词】： 眼内炎 误诊 葡萄膜炎 视网膜坏死综合征 急性
【分类号】：R77
【正文快照】： 内源性眼内炎又称为转移性眼内炎,是指病原菌通过血行播散至眼内导致的一种严重的、有潜在致盲性的眼内感染[1-3]。由于内源性眼内炎发病率较低、早期临床表现缺乏特异性、多数患者因全身情况影响使初诊延迟以及临床医师认识不足等,致该病早期明确诊断较困难[4],初诊易误诊、

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本文编号：499248