天津蓟县农村中老年人听力损失致病因素分析

发布时间：2017-07-02 22:12

  本文关键词：天津蓟县农村中老年人听力损失致病因素分析

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【摘要】：目的:对天津蓟县杨津庄镇18个村庄≥45周岁人口进行听力的检测、相关生化检查及问卷调查,分析可能导致听力损失的原因,为农村地区中老年人听力损失的预防及治疗提供依据。方法:从2013年10月至2014年3月在天津市蓟县杨津庄镇18个自然村,选取年龄≥45岁的2018例中老年人进行调查。调查内容包括:1、问卷调查,问卷内容包括以下6个部分:①基本信息:姓名、性别、年龄、教育程度、收入水平、职业等;②环境和特殊因素:包括居住环境、工作环境、噪音接触史、耳毒性药物接触史等;③既往耳部病史及遗传病史:包括中耳炎病史、耳部外伤史、亲属听力情况等;④生活习惯:包括饮酒、吸烟、患者睡眠状况、情绪问题等;⑤心、脑血管疾病:高血压病、糖尿病、高脂血症、冠心病、脑卒中(出血性脑卒中、缺血性脑卒中)等。⑥听力损失的干预情况:药物治疗、助听器的选配及人工耳蜗的植入情况等。2、血压、空腹血糖、血脂。3、纯音听阈检查,纯音听阈采用丹麦otmetrics公司的Otmetrics itera纯音测听计,检查受试者左右耳125、250、500、1000、2000、3000、4000、和8000Hz的气导纯音听阈及250、500、1000、2000、4000Hz的骨导听阈。以较好耳500、1000、2000、4000 Hz的听阈平均值来计算,以平均听阈25dB为听力损失的判断标准及以8000Hz听阈(即高频听阈)作为因变量,调查项目(包括年龄,性别,教育程度,收入水平,吸烟,被动吸烟,饮酒,高血压,高血糖,高血脂,冠心病和脑卒中)作为自变量,采用SPSS19.0统计软件进行Χ2检验、t检验、方差检验及Logistic回归分析。结果:1、在2018例调查对象中,听力正常1168例(57.88%),听力损失850例(42.12%),其中轻度听力损失636例(31.52%),中度听力损失189例(9.36%),重度听力损失18例(0.89%),极重度听力损失7例(0.35%),在该调查人群中,听力损失以轻度听力损失为主。2、调查表明:听力损失患病率的单因素分析:随着年龄的增长,听力损失的患病率增高。高收入和高文化水平的人,听力损失的患病率低,男性听力损失的患病率显著高于女性。吸烟、饮酒、被动吸烟、高血压、高血糖、脑卒中、冠心病都能影响听力损失的患病率。高频听力阈值的单因素分析显示:年龄、性别、吸烟、被动吸烟、饮酒、脑卒中影响高频听力。3、多因素分析显示:影响听力损失的因素有三个:年龄、性别、文化程度。影响高频听阈(8000Hz)的因素有两个:年龄、性别。结论:本次研究中,该地区≥45周岁人口听力损失的患病率为42.12%。随着年龄的增长,听力损失的患病率增高。高收入和高文化水平的人群,听力损失的患病率低,男性听力损失的患病率显著高于女性。吸烟、饮酒、被动吸烟、高血压、高血糖、脑卒中、冠心病是听力损失的相关因素。年龄越大,高频听阈的平均值越高。男性高频听阈的平均值比女性高,吸烟、饮酒、被动吸烟、脑卒中是高频听阈的增高相关因素。
【关键词】：农村 中老年人 听力损失 病因分析
【学位授予单位】：天津医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2015
【分类号】：R764
【目录】：

• 中文摘要4-6
• Abstract6-10
• 缩略语/符号说明10-11
• 前言11-15
• 研究现状、成果11-13
• 研究目的、方法13-15
• 一、研究资料与方法15-19
• 1.1 研究对象15
• 1.2 调查方法15-16
• 1.2.1 调查内容15-16
• 1.2.2 现场调查16
• 1.3 诊断标准16-17
• 1.4 质量控制17-18
• 1.5 统计方法18-19
• 二、结果与分析19-32
• 2.1 一般情况19
• 2.2 听力损失19-27
• 2.2.1 听力损失患病率19-20
• 2.2.2 各个年龄段听力损失的患病率20-21
• 2.2.3 不同性别听力损失的患病率21
• 2.2.4 不同文化程度听力损失的患病率21-22
• 2.2.5 不同收入水平听力损失的患病率22-23
• 2.2.6 吸烟对听力损失患病率的影响23
• 2.2.7 被动吸烟对听力损失的影响23-24
• 2.2.8 饮酒对听力损失患病率的影响24
• 2.2.9 高血压、高血糖、高血脂对听力损失的患病率的影响24-25
• 2.2.10脑卒中、冠心病对听力损失的患病率的影响25-26
• 2.2.11听力损失的多因素分析26-27
• 2.3 高频听阈听力损失相关的影响因素27-31
• 2.3.1 各个年龄段对高频听阈的影响27
• 2.3.2 不同性别对高频听阈的影响27-28
• 2.3.3 不同文化程度对高频听阈的影响28
• 2.3.4 不同收入水平对高频听阈的影响28
• 2.3.5 吸烟习惯对高频听阈的影响28-29
• 2.3.6 饮酒对听力损失患病率的影响29
• 2.3.7 高血压、高血糖、高血脂对高频听阈的影响29-30
• 2.3.8 脑卒中、冠心病对高频听阈的影响30
• 2.3.9 高频听阈听力损失的多因素分析30-31
• 2.4 干预措施31-32
• 三、讨论32-37
• 四.、结论37-38
• 参考文献38-42
• 发表论文和参加科研情况说明42-43
• 附录43-45
• 综述45-64
• 综述参考文献57-64
• 致谢64-65

【共引文献】

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