综合治疗对鼻部血管瘤的临床效果观察

发布时间：2017-07-20 22:08

  本文关键词：综合治疗对鼻部血管瘤的临床效果观察

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【摘要】：研究目的：观察封闭治疗(平阳霉素+聚桂醇+曲安奈德)、激光治疗、口服普萘洛尔(心得安)及外涂卡替洛尔(卡替洛尔滴眼液)的综合治疗方案对治疗婴幼儿鼻部血管瘤的临床治疗效果。研究方法：(1)选择自2014年6月1日至2015年1月31日于山东省立医院烧伤整形科住院治疗并采取封闭治疗(平阳霉素+聚桂醇+曲安奈德)的32例婴幼儿鼻部血管瘤病例,其中男13例,女19例,并将所有病例按鼻根部、鼻背部、鼻翼部及鼻尖部四个部位分为四组。其中,鼻根部病例8例,鼻背部4例,鼻翼部17例,鼻尖部3例。记录其普萘洛尔(心得安)和卡替洛尔(卡替洛尔滴眼液)的用药情况及每次封闭治疗后B超下血流信号。使用SPSS19.0的单因素ANOVA分析普萘洛尔和卡替洛尔是否对鼻部血管瘤的封闭治疗有影响,并以封闭治疗次数作为效果评价,进行四独立样本t检验进一步分析两种药物对治疗效果的影响,并统计各部位的治疗次数均数。(2)选择自2014年1月1日至2014年11月30日于山东省立医院激光美容门诊接受激光疗法且疗效较好的19例鼻部血管瘤患儿,其中男5例,女14例,并将所有病例按鼻根部、鼻背部、鼻翼部及鼻尖部四个部位分为四组。其中,鼻根部病例3例,鼻背部3例,鼻翼部11例,鼻尖部2例。记录其普萘洛尔(心得安)和卡替洛尔(卡替洛尔滴眼液)的用药情况及激光治疗次数。以激光治疗次数为效果评价,使用SPSS19.0进行四独立样本t检验进一步分析两种药物对治疗效果的影响,并统计各部位的治疗次数均数。(3)选择自2014年1月1日至2014年11月30日于山东省立医院接受激光治疗和封闭治疗且疗效较好的9例鼻部血管瘤患儿。记录其普萘洛尔(心得安)和卡替洛尔(卡替洛尔滴眼液)的用药情况、激光治疗次数和封闭治疗次数,并使用SPSS19.0统计治疗次数均数。研究结果：(1)单因素AVOVA显示：普萘洛尔是影响鼻部血管瘤治疗效果的一大因素,而卡替洛尔影响相对较小。四独立样本t检验显示：普萘洛尔的使用可以明显减少封闭次数,单独使用卡替洛尔作用很小,但此药物如果与普萘洛尔联合使用比单纯使用普萘洛尔减少更多的治疗次数。四部位治疗次数均值：鼻根部(4.00),鼻背部(4.25),鼻翼部(4.82),鼻尖部(3.00)。(2)四独立样本t检验显示：普萘洛尔的使用可以明显减少激光治疗次数,单独使用卡替洛尔作用较小,但此药物如果与普萘洛尔联合使用比单纯使用普萘洛尔减少更多的治疗次数。四部位治疗次数均值：鼻根部(6.00),鼻背部(6.25),鼻翼部(7.91),鼻尖部(7.00)。(3)激光治疗次数均值3.11,封闭治疗次数均值3.78。研究结论：(1)鼻部血管瘤中,以鼻翼部(包含鼻侧部及鼻唇沟)发病率最高,且治疗疗程最长,难度最大。(2)封闭治疗可以有效的控制大部分鼻部血管瘤的进一步发展,甚至可以达到基本治愈的标准。(3)激光治疗对表浅型鼻部血管瘤治疗效果相对较好。(4)普萘洛尔的应用可以有效降低治疗次数。(5)卡替洛尔对鼻部血管瘤的治疗效果不如普萘洛尔,但与普萘洛尔联合使用可以起到联合增效的作用。
【关键词】：血管瘤 综合治疗 鼻部
【学位授予单位】：山东大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2015
【分类号】：R739.62
【目录】：

• 中文摘要6-8
• 英文摘要8-10
• 符号说明10-11
• 前言11-13
• 资料与方法13-17
• 结果17-34
• 讨论34-44
• 结论44-45
• 附图45-47
• 参考文献47-51
• 综述51-57
• 综述参考文献55-57
• 致谢57-58
• 附件58

【参考文献】

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1 唐敬达;;鼻部血管瘤的临床和治疗[J];国外医学.耳鼻咽喉科学分册;1980年03期

2 范东良;刘庆丰;陈石海;孙轶群;唐铮;赵雪;;平阳霉素加曲安奈德局部注射治疗体表血管瘤及血管畸形疗效观察[J];中国美容医学;2008年06期

3 杨在材,刘桂琴;放射性核素治疗血管瘤86例分析[J];医师进修杂志;1989年02期

4 韩德宽;;浅谈面部的“危险三角区”[J];赤脚医生杂志;1979年06期

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本文编号：570217