铜绿假单胞菌引发视网膜下脓肿剖析

发布时间：2017-07-28 10:07

  本文关键词：铜绿假单胞菌引发视网膜下脓肿剖析

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【摘要】：目的探讨视网膜下脓肿的临床特征,减少误诊误治。方法回顾性分析铜绿假单胞菌引发视网膜下脓肿1例的临床资料。结果本例因右眼视物模糊1个月,视物不见、眼痛1 d入院。40年前患肺结核,已治愈。查体:右侧瞳孔不规则散大,对光反射消失,虹膜后粘连,玻璃体灰黄色混浊。视力:右眼光感,左眼4.8;眼压:13 mm Hg(右),15 mm Hg(左);眼眶CT示:玻璃体腔内可见一5 mm×3 mm大小的高密度影。初步诊断:眼内炎(右),葡萄膜炎(右),老年性白内障(双)。急诊手术治疗,术后细菌培养及药敏试验结果回报:有铜绿假单胞菌生长,对氨基糖苷类和喹诺酮类药物敏感,确诊为视网膜下脓肿(右)予对症治疗。术后右眼眼压升高,先后行右眼激光虹膜切开术+前房穿刺放液和巩膜外切开排脓+妥布霉素视网膜下灌洗,但效果欠佳,右眼光感丧失。后患者要求摘除眼球,术后病理诊断为眼球炎性坏死组织侵及脉络膜。结论临床遇及视网膜下脓肿患者,应尽早行相关医技检查,争取早诊断、早治疗,以减轻眼部损伤。
【作者单位】： 天津爱尔眼科医院眼科;菏泽爱尔眼科医院眼科;
【关键词】： 视网膜下脓肿 眼内炎 葡萄膜炎 白内障 铜绿假单胞菌
【分类号】：R774.1
【正文快照】： 视网膜下脓肿是一种特殊类型的眼内炎,临床较少见,易误诊误治。我院近期收治铜绿假单胞菌感染引起的视网膜下脓肿1例,现分析报告如下。1病例资料女,7l岁。因右眼视物模糊1个月,视物不见、眼痛1 d到我院就诊。1个月前无明显诱因出现右眼视物模糊,于外院就诊,诊断为葡萄膜炎(右)

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