增殖性糖尿病视网膜病变患者血清及玻璃体中VEGF、CTGF浓度分析

发布时间：2017-08-02 12:33

  本文关键词：增殖性糖尿病视网膜病变患者血清及玻璃体中VEGF、CTGF浓度分析

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【摘要】：目的:本研究通过对增殖性糖尿病视网膜病变(Proliferative Diabetic Retinopathy,PDR)及特发性黄斑裂孔(Idiopathic Macular Hole,IMH)患者血清及玻璃体中血管内皮生长因子(Vascular Endothelial Growth Factor,VEGF)、结缔组织生长因子(Connective Tissue Growth Factor,CTGF)浓度的检测,探讨外周血及玻璃体中VEGF、CTGF浓度变化对糖尿病视网膜病变(Diabetic Retinopathy,DR)发生发展的影响。方法:收集临床诊断为PDR的患者20例23只眼作为实验组,收集临床诊断为IMH的患者6例6只眼作为对照组;实验组依据病程的进展进一步分为IV期、V期、VI期;分别采集以上患者的血样及玻璃体液,低温超速离心后取其上清液,于-70。C冰箱冻存,使用酶联免疫吸附实验(Enzyme-linked Immunosorbent Assay,ELISA)分别检测其VEGF、CTGF浓度。结果:PDR患者血清及玻璃体中的VEGF、CTGF浓度均较对照组明显升高,差异有统计学意义。随着PDR病程的进展,患者玻璃体VEGF浓度呈先下降后上升趋势;V期玻璃体VEGF浓度明显小于VI期,差异有统计学意义;余各期间玻璃体VEGF浓度差异无统计学意义。PDR各分期患者血清VEGF浓度、血清CTGF浓度、玻璃体CTGF浓度、玻璃体CTGF/log10VEGF值差异均无统计学意义。而在针对PDR患者各因子的相关性分析中,血清CTGF浓度与玻璃体CTGF浓度呈正相关;血清VEGF浓度与CTGF浓度、玻璃体VEGF浓度与CTGF浓度、血清VEGF浓度与玻璃体VEGF浓度均无显著相关性;PDR患者血清及玻璃体中的VEGF、CTGF浓度与患者的年龄、病程、Hb A1c等均无显著性相关。结论:血清及玻璃体中VEGF、CTGF的浓度变化一定程度影响了DR的发生及发展;外周血中的CTGF浓度可一定程度提示玻璃体的CTGF浓度;伴随PDR病程的进展,眼底新生血管化程度存在先减轻后加重的可能。
【关键词】：糖尿病视网膜病变 血管内皮生长因子 结缔组织生长因子
【学位授予单位】：福建医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2015
【分类号】：R587.2;R774.1
【目录】：

• 缩略词表4-5
• 摘要5-6
• Abstract6-7
• 前言7-8
• 1．材料与方法8-11
• 1.1 试剂与仪器设备8-9
• 1.2 样本采集分组及保存9-10
• 1.3 实验检测原理及方法10-11
• 2．结果分析11-18
• 2.1 患者基本信息11-12
• 2.2 ELISA结果及分析12-18
• 2.2.1 PDR组与对照组患者血清VEGF、CTGF浓度分析12
• 2.2.2 PDR组与对照组患者玻璃体VEGF、CTGF浓度分析12-13
• 2.2.3 PDR组不同分期患者血清VEGF、CTGF浓度分析13
• 2.2.4 PDR组不同分期患者玻璃体VEGF、CTGF浓度分析13-14
• 2.2.5 PDR组不同分期玻璃体log10VEGF值、CTGF/log10VEGF值分析14-15
• 2.2.6 PDR患者血清VEGF浓度与CTGF浓度的相关性分析15
• 2.2.7 PDR患者玻璃体VEGF浓度与CTGF浓度的相关性分析15-16
• 2.2.8 PDR患者血清VEGF浓度与玻璃体VEGF浓度的相关性分析16
• 2.2.9 PDR患者血清CTGF浓度与玻璃体CTGF浓度的相关性分析16-17
• 2.2.10 PDR患者全身因素与血清VEGF、CTGF浓度的相关性分析17-18
• 2.2.11 PDR患者全身因素与玻璃体VEGF、CTGF浓度的相关性分析18
• 3．讨论18-24
• 3.1 VEGF与DR发生发展的相关性18-20
• 3.2 CTGF与DR发生发展的相关性20-21
• 3.3 VEGF、CTGF两者间的相互作用与DR发生发展的相关性21-23
• 3.4 全身因素与血清及玻璃体VEGF、CTGF浓度的相关23
• 3.5 本研究存在的局限性及展望23-24
• 4. 结论24-25
• 参考文献25-29
• 综述29-41
• 参考文献36-41
• 致谢41

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本文编号：609331