雷珠单抗治疗视网膜静脉阻塞的临床研究
本文关键词:雷珠单抗治疗视网膜静脉阻塞的临床研究
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【摘要】:目的观察玻璃体内注射雷珠单抗(Ranibizumab)联合视网膜激光光凝治疗合并黄斑水肿的视网膜静脉阻塞(retinal vein occlusion,RVO)的疗效。方法 2013年10月至2015年3月我院确诊为RVO患者32例35眼纳入研究,分为视网膜分支静脉阻塞(branch retinal vein occlusion,BRVO)组18例(19眼)、视网膜中央静脉阻塞(cranch retinal vein occlusion,CRVO)组14例(16眼)。所有患者均接受Ranibizumab玻璃体内注射,采用1+PRN方案。在初次注射后0.5~1个月,联合视网膜激光光凝治疗。比较两组患者治疗前、治疗后患眼黄斑中心视网膜厚度(macular central retinal thickness,CRT)、国际标准糖尿病早期治疗研究(Early treatment diabetic retinopathy study,ETDRS)视力表、裂隙灯、眼底镜、眼压以及眼底荧光血管造影检查(fluorescein fundus angiography,FFA)。结果随访2~6个月,平均4个月。CRVO组、BRVO组重复注射Ranibizumab的次数分别为(1.83±0.83)次、(1.58±0.67)次。CRVO组、BRVO组治疗前后ETDRS视力比较差异均有统计学意义(t=3.237、6.178,均为P0.05),CRVO组、BRVO组治疗前后CRT差异均有统计学意义(t=3.165、3.598,均为P0.05)。两组术后CRT与年龄、糖尿病、高血压因素均无相关性(r=0.114、0.435、0.028、0.269、0.171、0.062,均为P0.05)。BRVO组术前CRT及注射次数有相关性(r=0.556,P≤0.05)。结论经玻璃体内注射Ranibizumab联合视网膜激光光凝治疗RVO能促进出血吸收、改善黄斑水肿并且提高视力。两组末次随访CRT与年龄、合并糖尿病、合并高血压因素均无相关性。BRVO组研究结果显示IVR联合视网膜激光治疗疗效优于IVR单项治疗。
【作者单位】: 首都医科大学附属北京友谊医院眼科;
【关键词】: 视网膜静脉阻塞 黄斑水肿 雷珠单抗 视网膜激光光凝
【分类号】:R774.1
【正文快照】: 视网膜静脉阻塞(retinal vein occlusion,RVO)是临床常见的致盲眼病,可造成视力不可逆性损坏。AIELLO等[1]和NOMA等[2-4]研究发现,在RVO眼的房水中可检测到上调的血管内皮生长因子(vascularendothelial growth factor,VEGF)。VEGF打破了血-视网膜屏障,刺激新生血管的生长并增
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