大理农村地区白族50岁以上人群翼状胬肉5年发病率的流行病学研究

发布时间：2017-08-14 06:18

  本文关键词：大理农村地区白族50岁以上人群翼状胬肉5年发病率的流行病学研究

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【摘要】：[目的]采用基于人群的大样本流行病学调查,探讨中国云南省大理农村地区50岁以上白族人群翼状胬肉的5年累积发病率及相关危险因素与防治的预测。[方法]2010年研究组曾对该地区50岁及以上人群进行过眼病普查工作,包括翼状胬肉的患病率研究,此次研究对以往参与普查的受检者进行随访调查。此项眼病研究中,2010年年龄在50岁及以上的2133名受检者,全部为白族人群,2015年参与随访检查的有1520名受检者(71.3%)。参与者中2010被查出任何一只眼患有翼状胬肉者均从发病率的相关分析中除外。此次调查项目中的翼状胬肉的检查和诊断均是在不散瞳的情况下使用裂隙灯做眼前段检查。在对所有调查点受访者的问卷调查及眼科检查完成后,收集并整理所有受访者翼状胬肉诊断的相关数据,用SPSS软件包进行统计学分析后得到云南省大理白族农村地区50岁及以上人群的5年翼状胬肉发病率,并对收集到的相关危险因素进行统计学分析,找出与当地翼状胬肉发生相关的危险因素。[结果]2010年普查的2133名受检者中,完成2015年随访调查的有1520名,随访率为71.3%。随访人群受检者的平均年龄为63.5±8.3岁。5年前的普查时未患翼状胬肉的941人中新发翼状胬肉的有64人,翼状胬肉的5年累积发病率为6.8%(95% CI,5.2-8.4),其中单眼发病的有43人(67.2%),双眼发病的有21人(32.8%)。女性显著高于男性(8.8% vs 3.8%；P=0.003)。50-59岁,60"69岁,70岁及以上年龄组的发病率分别为7.7%,6.5%,和5.6%。在翼状胬肉相关危险因素的多因素分析中,户外活动是唯一的、显著的因素(OR=2.52,95%可信区间：1.27-4.95)。户外工作对翼状胬肉发病的预测效果中等,ROC曲线下面积0.59(95% CI 0.53-0.66)。研究中发现年龄与翼状胬肉的发病率不呈线性相关。女性的发病率明显高于男性,但经多因素分析并检验校正以后提示,性别与翼状胬肉发病的相关性消失。其他因素如患有高血压、糖尿病,吸烟以及饮酒等因素对翼状胬肉发病率没有相关性(P0.10)。[结论]大理农村地区白族翼状胬肉的发病率比此前报道的中国某些城市地区翼状胬肉发病率明显要高。户外活动是唯一的一项与翼状胬肉高发相关的因素。其他因素如年龄、性别、受教育程度、身高、体重、高血压、糖尿病、吸烟饮酒等与翼状胬肉的发病均无显著的相关性。这项研究结果对公共卫生部门对翼状胬肉的预防与治疗做出适当的举措,合理分配医疗资源,以及卫生经济学方面都有参考指导意义。为减少当地翼状胬肉的发病,需加强当地的卫生保健以及翼状胬肉防治教育,建议当地白族居民在户外工作时注意防护,佩戴太阳镜,帽子等保护设备,以减少在强阳光及强风下暴露的时间。
【关键词】：翼状胬肉 发病率 流行病学
【学位授予单位】：昆明医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2016
【分类号】：R777.33
【目录】：

• 缩略词表(以字母顺序排列)5-6
• 中文摘要6-8
• 英文摘要8-10
• 前言10-13
• 材料与方法13-18
• 结果18-21
• 讨论21-25
• 结论25-26
• 参考文献26-29
• 综述29-39
• 参考文献35-39
• 攻读学位期间获得的学术成果39-40
• 致谢40

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本文编号：671173