病理性近视脉络膜新生血管抗VEGF治疗期间黄斑中心凹下的脉络膜厚度变化

发布时间：2017-08-16 09:21

  本文关键词：病理性近视脉络膜新生血管抗VEGF治疗期间黄斑中心凹下的脉络膜厚度变化

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【摘要】：目的:观察高度近视脉络膜新生血管抗VEGF治疗期间的黄斑中心凹下的脉络膜厚度(subfoveal choroidal thickness,SFCT)变化,确定临床与视力预后相关的脉络膜参数。方法:前瞻性、开放性研究。临床确诊病理性近视脉络膜新生血管患者50例50眼纳入研究。采用国际标准视力表、糖尿病视网膜病变早期治疗研究(ETDRS)视力表测量矫正视力,同时行眼压、检眼镜、眼底照相、荧光素眼底血管造影(FFA)、光学相干断层扫描(OCT)及三面镜作相应检查。治疗前患眼EDTRS视力表视力0~69个字母,平均视力29.69±13.46个字母。所有患眼行玻璃体腔注射雷珠单抗0.05m L,每月随访,观察抗VEGF治疗期间的黄斑中心凹下的脉络膜厚度变化、确定与视功能相关的脉络膜参数。结果:所有患者平均玻璃体腔注射2.47±2.23次。末次随访时平均矫正视力较治疗前提高13.62±8.98个字母,差异有统计学意义(t=6.69,P0.05);治疗前、治疗后1、6、12mo,患眼平均SFCT分别为81.48±61.62、79.63±60.98、77.92±61.26、78.34±59.48μm,较治疗前分别降低了2.09±8.93、3.68±7.42、3.16±6.95μm。治疗后1mo平均SFCT与治疗前比较,差异无统计学意义(t=0.95,P0.05);治疗后6、12mo平均SFCT与治疗前比较,差异有统计学意义(t=2.34、2.61,P0.05)。24眼(48%)复发,平均每眼复发1.39±1.23次,SFCT自治疗后1mo的75.7±51.6μm到复发时的84.4±55.9μm(比治疗后1mo的厚度增加11.5%),差异有统计学意义(P0.05)。26眼(52%)无复发眼,治疗后1mo 85.3±52.7μm,6mo 83.6±50.5μm及12mo 84.2±54.2μm,各时间点SFCT两两比较,差异均无显著的改变(P0.05)。随访期间未发现治疗相关的全身及眼部严重并发症。结论:玻璃体腔注射ranibizumab治疗病理性近视脉络膜新生血管疗效显著、安全性高;抗VEGF治疗(雷珠单抗注射)使病理性近视脉络膜新生血管患眼SFCT下降,而CNV复发时表现为SFCT增厚,SFCT的增厚可能是CNV活动期的评估指标。
【作者单位】： 中国浙江省宁波市第六医院眼科;
【关键词】： 病理性近视 雷珠单抗 CNV 中心凹下脉络膜厚度 光学相干断层扫描 早期治疗研究
【基金】：浙江省卫生厅医药卫生一般研究计划(No.2013KYA186)~~
【分类号】：R778.11
【正文快照】： Province,China.nb6yyk@163.comCitation:Yuan JS,Wu Y,Wang YW.Changes of subfovealchoroidal thickness after treated by Ranibizumab for choroidalneovascularization secondary to pathologic myopia.Guoji YankeZazhi(Int Eye Sci)2016;16(5):905-908结果:所有患者平

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本文编号：682496